干细胞能够从骨髓、外周血或脐血中分离出了造血干细胞,从骨髓中分离出了间充质干细胞等,由于干细胞具有的独特生物学特性、极强的自我更新能力及多向分化潜能,成为获得大量胰岛细胞颇佳的种子细胞,从而为临床干预2型糖尿病带来新思路。
常规方法干预2型糖尿病效果欠佳
近几年,随着各国糖尿病发病率不断攀升。临床上通常采用皮下注射胰岛素来干预1型及2 型糖尿病,但其干预效果并不理想,且较难阻止糖尿病副反应的发生及发展。
对于已丧失胰岛细胞功能的糖尿病患者而言,植入胰岛β细胞或其替代物被人们所采纳。但供者细胞来源不足及免疫排斥反应等限制了临床的应用。 干细胞作为一类具有多向分化潜能的细胞,成为科学家寻找胰岛β细胞替代物的新材料。
干细胞移植为干预2型糖尿病带来新途径
糖尿病发生发展主要机制是胰岛β细胞功能丧失和胰岛素抵抗所导致。因为干细胞具有多向分化能力与低免疫原性,且易于接受外源基因导入。其作为组织工程细胞和基因载体细胞,干细胞临床应用研究为干预2型糖尿病带来新希望。具体作用如下:
1、干细胞可直接分化为产胰岛素细胞,分化为具有胰腺内分泌功能细胞是由关键转录因子调控如Pdx—1、Ngn—3、Neurod1、Pa×4 以及Pa×6等,通过重组这些细胞因子来激活分化旁路。
2、干细胞通过快速迁移到受损胰岛细胞处促进内源性胰岛β细胞的再生。并通过诸多细胞因子与生长因子旁分泌与自分泌参与修复过程。
3、干细胞具有免疫调节能力。干细胞可胞内低表达MHC—II蛋白与协同刺激分子,被认为是一种免疫豁免细胞。
4、干细胞通过激活胰岛素受体底物-1(Insulin receptor substrate—1,IRS—1)信号通路来改善高血糖,让葡萄糖转运蛋白-4(Glucose transporter—4,GLUT—4)转位与表达增加,使得周围胰岛素靶组织中胰岛素抵抗缓解。
2019年11月云南某医院开展10例2型糖尿病患者临床研究,研究结果显示,通过干细胞移植干预后所有无任何不适。术后2个月随访,患者血糖明显下降,低血糖减少或未发生,也均未出现酮症等副反应,且身体免疫功能均有提高。
综上所述,虽然干细胞技术还处于临床研究阶段,但研究成果有目共睹。相信随着科学技术快速发展,对于干细胞技术不断深入,2型糖尿病的干细胞移植方法一定会趋于成熟,造福万千2型糖尿病患者!对此,你有什么看法?欢迎分享、点赞与留言!