阿司匹林能软化血管、预防动脉粥样硬化?医生说,很多人都用错了

乐正青 2024-08-26 01:26:02

昨天,我带着一位老朋友去看病,他是一位退休教师,平时身体还算硬朗,但最近总觉得自己身体有些不对劲,血压也时不时地升高。我们走进了医院,挂号后便在诊室外等候。不一会儿,诊室的门开了,一位中年医生走了出来,他是肾内科的主任,也是我们这次咨询的目标。

“好久不见啊!今天怎么有空来看我?”主任笑眯眯地打招呼,显然对我这个不常露面的老朋友感到有些意外。

“哈哈,王主任,好久不见。今天可不是我自己来看病,是带一位老朋友来咨询点事情。”我笑着回应,同时把退休教师介绍给了主任。

“哦,这样啊。那说吧,今天想咨询什么?”主任一边示意我们坐下,一边翻开了病历本。

退休教师有些紧张地搓了搓手,说道:“王主任,我最近总是觉得头晕,血压也不稳定。我听说吃阿司匹林可以预防动脉粥样硬化,就想着来问问,我是不是也应该吃点?”

主任听了,微微一笑,然后转头看向我:“你觉得呢?阿司匹林真的能随便吃吗?”

我愣了一下,没想到主任会突然考我。不过,我也很快回过神来,缓缓说道:“阿司匹林确实有一定的抗血小板聚集作用,可以预防血栓形成。但是,并不是所有人都适合吃阿司匹林,也不是随便就能吃的。”

“哦?那你说说,什么样的人适合吃阿司匹林呢?”主任显然对我的回答并不满意,继续追问。

我想了想,然后说道:“阿司匹林作为一级预防,主要是针对40—70岁之间的成人,且未来10年发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险≥10%的人。同时,还需要考虑患者的出血风险,以及其他可能增加出血风险的因素。”

主任点了点头,似乎对我的回答还算满意。他接着问道:“那阿司匹林具体是怎么起作用的呢?为什么能预防动脉粥样硬化?”

我解释道:“阿司匹林主要是通过抑制血小板聚集来起作用。血小板是血液中的一种细胞,它们会在血管内皮受损时聚集在一起,形成血栓。阿司匹林能够抑制这一过程,从而降低血栓形成的风险。而动脉粥样硬化则是一种由于血管内皮受损、血脂沉积等导致的血管病变,阿司匹林可以通过预防血栓形成来减缓其进展。”

退休教师听得有些入迷,他显然对这个问题非常关心。他插话道:“那我应该怎么判断自己是不是需要吃阿司匹林呢?”

主任笑了笑,然后说道:“这个嘛,就需要专业医生来评估了。我们会考虑你的年龄、性别、血压、血脂、血糖等多个因素,还会询问你有没有吸烟、喝酒等习惯。然后,我们会根据你的具体情况来判断你是否需要吃阿司匹林。”

退休教师听了,有些担忧地说道:“那我平时血压是有点高,血脂也有点高。我是不是应该吃点阿司匹林预防一下呢?”

我摇了摇头,说道:“不能仅凭血压和血脂高就判断需要吃阿司匹林。我们还需要考虑其他因素,比如你的出血风险。阿司匹林虽然可以预防血栓形成,但也会增加出血风险。所以,在决定是否吃阿司匹林之前,我们需要全面评估你的获益和风险。”

主任点了点头,补充道:“没错。而且,阿司匹林并不是万能的。它只能在一定程度上预防动脉粥样硬化和血栓形成,并不能完全阻止疾病的发生。所以,即使你需要吃阿司匹林,也不能忽视其他预防措施,比如控制饮食、加强锻炼等。”

退休教师听了,有些迷茫地说道:“那我到底该怎么办呢?吃还是不吃呢?”

我看着他焦急的样子,安慰道:“别着急。我们会给你进行全面的评估,然后给出专业的建议。如果确实需要吃阿司匹林,我们也会告诉你具体的用药方法和注意事项。”

主任也笑着说道:“放心吧,有我们在呢。我们会根据你的具体情况来制定个性化的治疗方案。不过,我也要提醒你,吃药并不是万能的。要想真正预防动脉粥样硬化和心血管疾病,还需要从生活方式上入手,比如控制饮食、加强锻炼、戒烟限酒等。”

退休教师听了,连连点头,表示一定谨记主任的教诲。然后,他又有些好奇地问道:“那如果我真的需要吃阿司匹林,应该怎么吃呢?每天吃多少?有什么需要注意的吗?”

我解释道:“如果确实需要吃阿司匹林进行一级预防,通常会建议每天服用75mg—100mg的阿司匹林。但是,具体的用药方法和剂量还需要根据你的具体情况和医生的建议来确定。同时,吃阿司匹林也有一些需要注意的事项,比如要空腹服用、避免与其他药物同时使用等。”

主任也补充道:“没错。而且,吃阿司匹林还需要定期监测身体状况和出血风险。如果发现任何不适或异常出血情况,一定要及时就医。”

退休教师听了,表示一定会按照我们的建议去做。他感激地说道:“谢谢你们啊!我今天真是学到了不少东西。以后我一定会更加注意自己的身体健康的!”

我看着他满意的笑容,也感到非常开心。我想:“这就是我们医生的使命吧!不仅要治疗患者的疾病,更要教会他们如何预防疾病、保持健康。”

走出诊室的时候,退休教师还拉着我的手说:“你真是我的好朋友!今天真是多亏了你啊!我以后一定会更加注意自己的身体的!”

我笑着拍了拍他的肩膀:“别客气!我们是好朋友嘛!以后有什么事情随时找我啊!”

回想起这场看病经历,我不禁感慨万千。我想:“作为一名医生,我们不仅要治疗患者的疾病,更要教会他们如何关注自己的身体、如何预防疾病加重。只有这样,我们才能真正做到‘治病救人’。”

同时,我也深感自己肩上的责任重大。我知道,作为一名医生,我要不断学习、不断进步,才能更好地为患者服务、为他们带去健康和希望。在这里,我也想提醒广大的朋友们:在面对健康问题时,一定要咨询专业医生,不要盲目跟风或自行用药。只有科学、合理地预防和治疗疾病,我们才能拥有更健康、更美好的生活!

(注:本文为虚构情节,旨在科普知识,实际医疗决策应基于专业医生的建议和患者的具体情况。)

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乐正青

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