‍医生小张正忙碌地整理病历，突然，主任大步流星地走进来，一脸严肃：“小张，这有个患者血压飙到180/110，你怎么处理的？”

在医院的走廊里，医生小张刚经历了一场由主任带来的“拷问”。而这场拷问的核心，就是围绕着一个常见但又不应被轻视的药物——硝苯地平。

在生活中，许多人可能都听说过或者亲身经历过这样的情景：当血压急剧升高至危险水平，例如收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg时，采取一种看似便捷的应急措施——舌下含服硝苯地平片。然而，这一做法虽看似流行，实则蕴含着不容忽视的风险。

硝苯地平，属于1，4二氢吡啶类钙离子拮抗剂。这类药物能够减少钙离子经过慢钙通道进入细胞，从而达到扩张血管、降低血压的效果。它尤其擅长扩张冠状动脉，增加狭窄血管的血流量，提高心肌的供氧。长期服用还能预防新的冠状动脉粥样硬化病变。

然而，正因为硝苯地平的快速降压效果，许多患者和医生在紧急情况下会选择舌下含服。这种做法虽然能够迅速降低血压，但却隐藏着巨大的风险。

舌下含服硝苯地平会导致药物迅速吸收，血压在短时间内急剧下降。对于重度高血压患者而言，这种急剧的血压变化可能导致体内重要器官的血液灌流量明显减少，出现所谓的“窃血”现象。简单来说，就是外周血管强烈扩张，导致心脏和大脑的血液供应相对减少，可能引发心肌缺血、脑梗等严重后果。

那么，面对血压急剧升高的情况，我们应该如何处理呢？

首先，不要慌张。高血压虽然危险，但正确处理是可以避免严重后果的。根据《国家基层高血压防治管理指南》的建议，当血压≥180/110mmHg时，如果不伴有心、脑、肾等急性并发症的症状，可以选择口服短效降压药物，如卡托普利、硝苯地平等，但注意不是舌下含服。

如果口服药物后1小时内血压仍未降至安全范围，或者症状明显加重，建议立即转诊至上级医疗机构。同时，在24~48小时内将血压逐渐降至160/100mmHg以下，之后根据患者的具体情况调整长期治疗方案。

回到小张的故事，虽然他被主任“拷问”得有些紧张，但这场经历无疑加深了他对硝苯地平和高血压处理的理解。作为医生，不仅需要掌握药物的药理作用，更要了解其在实际应用中的潜在风险和正确用法。因为每一次用药决策，都直接关系到患者的生命健康。

总的来说，硝苯地平是一种有效的降压药物，但在使用时必须遵循科学的用药原则。对于患者而言，了解药物的正确用法和可能的风险同样重要。只有医生和患者共同努力，才能确保药物发挥最大的治疗效果，同时避免不必要的健康风险。