刘先生是一位年过五旬的数学老师。他为人和蔼，备受同事喜爱。最近，他的同事们注意到他走路的姿势有些怪异。出于担心，在一次聚会中，他的同事问刘老师是不是有什么腿伤。

刘老师坦白到，近来他发现自己的脚部出现了一些异样的感觉，有时会感到刺痛，有时又会麻木。然而，他脚上没有明显的外伤，所以他也不清楚自己哪儿有问题。

他的同事一听刘老师的描述，便建议他去检查一下血糖。因为他患有糖尿病的母亲也有这样的症状，医生曾说高血糖可能会损伤脚部神经，引起一些异常感觉。

听了同事的建议后，刘老师立马前往医院进行了检查。医生的诊断让刘老师吓了一跳，他被告知患上了糖尿病。

那么，当脚出现什么异常情况时，我们需要警惕血糖升高呢？一起来看看专家说法吧。

随着现代生活水平的不断提高，糖尿病这种“富贵病”变得越来越寻常。根据最新的糖尿病患病数据显示，全球范围内糖尿病患者数量呈持续增长的趋势。在2021 年，光在美国，就有3840 万人（占总人口的 11.6%）患有糖尿病，其中有2970 万人已确诊，870 万人并未确诊。

不良的生活方式是糖尿病主要的致病因素。过度的摄入不健康的高糖和高脂食物，以及缺乏体育锻炼，都是导致高血糖的重要原因。现代社会工作压力大、生活快节奏，很多人经常点外卖，而且也缺乏规律的运动，这无疑增加了患糖尿病的风险。

有趣的是，其实糖尿病也是有可能“遗传”的。某些研究显示，家族中有糖尿病病史的人群，其患病风险明显升高5~10%。专家们认为，遗传背景使得一些人更容易受到环境因素的影响，从而引发高血糖症状。

高血糖和糖尿病都属于慢性病，他们不像感冒发烧，一旦患病了其实早期也并没有太大的感觉。很多人就因此放松警惕，可我们尝试一下换一个角度想，如果把细胞长期浸泡在“糖水”之中，那细胞还能健康存活吗？

显然，答案是否定的。首先，高血糖会导致细胞内外液体的不平衡，增加细胞的渗透压，从而引起水分和营养物质的流失，而且细胞也不容易将外界物质运输到细胞内。

过多的葡萄糖还可能与蛋白质结合，形成糖化终产物（Advanced glycation end products，缩写AGEs）。AGEs是异常的蛋白质，且不能重新还原成葡萄糖和蛋白质，长期下来会在细胞内外大量积累，极容易损害细胞的正常功能。

此外，长期暴露在高血糖环境下，细胞的结构和功能都会发生变化，使得细胞更容易受到氧化应激和炎症的影响，从而加速细胞老化和基因突变的过程。

这就是为什么糖尿病本身其实并不可怕，可它给身体带来的危害却是极其巨大的。

血液中的糖分在血管中流动，最先接触的是血管细胞。血液中的糖分最先损伤血管，随后会牵连神经。

血管细胞受损很容易理解，但很多读者会很困惑，为什么高血糖会影响到脚呢？这是因为位于脚的末梢血管和神经较小，所以最容易被高血糖“攻击”。

高血糖患者最先可能会出现脚部感觉异常，如麻木或刺痛感。由于他们的神经已经被破坏，很多刺激没办法传达到中枢神经系统中，所以他们也可能无法感知温度、触觉或疼痛，增加了受伤和感染的风险。

血管狭窄和硬化也是高血糖带来的影响之一。腿部远离心脏，又受重力的影响，最容易出现这些问题。这会导致足部血流不畅，一旦出现伤口，愈合会变得极为缓慢。

加之患者由于感觉减退，他们不容易察觉足部的创伤，一些很小的伤口可能要过很久一段时间后才发现。当这些伤口长期暴露于外界，并没有及时治疗，则很有可能引发感染，形成严重的溃疡。

除此之外，长期的高血糖状态可能影响肌腱和关节，导致足部变形。关节附近的血管也是较为细小，高血糖状况可能导致血管损伤和微循环障碍，降低关节周围血液供应。

这会引起关节软骨和滑液的供应不足，导致关节组织缺乏充足的营养和润滑，从而增加关节磨损的风险。高血糖还可引起体内糖化终产物的积累，这些物质可损伤和硬化结缔组织，包括关节周围的韧带和肌腱。

这些足部变化不仅可能影响步态，增加摔倒的风险，而且还会引起“夏科足”。

夏科足是一种与神经病变相关的足部并发症，通常发生在患有糖尿病的人身上。在正常情况下，当足部关节受损，人是能感知到疼痛并且避免过度使用该受损部位，但糖尿病患者足部没有痛觉，他们可能在不自知的情况下继续使用受损的足部，导致关节的非正常变形和骨折，形成所谓的夏科足。

因此，对于糖尿病患者，特别是那些已经存在神经病变和血管问题的人，应该定期检查脚部状况，并且根据自己脚的大小选择合适的鞋子，避免脚部受伤。

此外，由于糖尿病人免疫力低下，足部相比正常人脆弱。日常要保持足部卫生，及时治疗任何小伤口，以减少脚部并发症的风险。

高血糖导致的问题可不单单只在脚上，它对身体的影响是多方面的。

首当其冲的是心血管系统。持续的高血糖状态加重了罹患动脉硬化的风险，使得血管变得脆弱且僵硬。这种状况增加了心脏负担，容易导致高血压和心血管疾病。

研究表明，糖尿病患者罹患心血管疾病相比正常人高出30%。本身就有心血管疾病的人群如果同时患有糖尿病，他们的病情也相较于单纯患心血管疾病的人严重。

与此同时，高血糖也会对神经系统造成直接伤害。长期暴露于高血糖环境中，神经细胞容易受损，导致感觉异常、疼痛和麻木。

位于四肢的神经末梢是最先受影响的，但如果血糖浓度持续过高，还可以影响到大脑。尽管临床数据还不够充分，但有大量研究表明糖尿病患者罹患老年痴呆症的风险更高。

眼睛既有神经也有血管，它们对血糖浓度也十分敏感。高血糖能损害眼部血管，影响了视网膜的供血，最终影响视觉神经。糖尿病性视网膜病变是一种常见的并发症，严重情况下可能导致失明。

此外，长期高血糖状态会对肾脏健康构成巨大威胁。肾脏是体内的重要排泄器官，但长期高血糖可能引发糖尿病肾病，最终演变成慢性肾脏疾病。这不仅对身体的水电解质平衡造成影响，还可能导致肾功能逐渐下降，最终需要透析治疗。

免疫系统也会在高血糖的影响下受损。高血糖降低了白细胞的活力，使身体难以有效应对感染。伤口愈合会变得缓慢，更加容易发生细菌感染，并可能引发严重的并发症。

可见，长期高血糖危害可不少。一旦发现自己出现高血糖问题，应该及时咨询医生，通过科学合理的方法控制血糖水平。这样才可以有效减缓或预防高血糖给身体带来的不良影响，维护整体健康。

参考文献

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