今天分析的病例是我妈妈
我妈今年69岁,和普通退休在家的老太太一样,她平时会在家刷刷手机,也很喜欢和几个老闺蜜一起出门遛弯,偶尔也会外出旅游
但是从去年开始,她变的不爱出门,几乎天天呆在家里,我们邀她出门遛弯,都被她拒绝
问明原因后我才知道,我妈从去年开始,出门稍微走一会,就会出很多汗,她说那汗水把里面穿的贴身的衣服都打湿了,而且大汗珠子顺着脑门往下流,前胸后背也是一片汗。在家做饭也会出很多汗。而且晚上睡觉时,常常是半夜一醒来,出了一身的汗,尤其是前胸后背处,睡衣都是潮的。整个人弄的很疲劳,总是歇不够,心脏也不舒服,很容易烦躁,所以她现在是能不动就不动
这是典型的气阴两虚引起的自汗、盗汗。今天推荐一个中药方剂—牡蛎散,可以益气固表 敛阴止汗
适应症
以前我曾不止一次和大家聊和过,气对人体的作用,它在人的生命活动中占据了很重要的地位
卫气就像是守卫的士兵一样,行于人体的肌表,每天都兢兢业业的守卫着人民(机体)的生命安全,防止外敌(邪气)的入侵,防止气、血、津液的流出。所以卫气有防御、固摄的作用
卫气如果虚了,固摄作用失职,它就不能固摄体内的津液了,津液就会化成汗从体内流出,就会出现:自汗,动不动就出汗
津液是构成人体和维持人体生命活动的重要物质,流失掉后会导致人体脏腑的失常,首先影响的就是心阴,心阴不足,心阳不潜,就会出现:盗汗,汗出夜甚
心阴不足,心神失养,就会出现: 心悸惊慌 烦躁短气
方解
君药
煅牡蛎:味咸涩 微寒 敛阴潜阳(敛汗)
臣药
黄芪:气固表,止汗
君臣二药标本兼治
佐使药
麻黄根: 收敛止汗
浮小麦:养心阴 益心气 清心除烦
配伍特点
涩补并用,以涩为主 气阴兼顾,以补气为主
临床加减
气虚比较严重,少气、懒言、疲乏、无力:加党参、人参、白术、西洋参
阴虚为主:手脚心潮热、虚烦:加生地、白芍
以盗汗为主:加五味子
本方为治体虚卫外不固,又复心阳不潜所致自汗、盗汗的常用方。临床应用以汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱为辨证要点