全膝关节置换开启新“膝”望,膝关节表面置换术治疗重度骨关节炎

蒋济谈健康 2025-04-08 02:28:30

近日,沈医附属中心医院关节外科团队成功为一名因半月板切除术后重度骨关节炎的66岁女性患者实施左侧膝关节表面置换术。这一成功的案例,充分体现了医院在关节置换手术领域的高超医疗水平 ,以及医护人员精心护理的重要性。

患者郑女士30年前因左膝外侧半月板损伤接受切除术。据关节外科病区主任医师王宁介绍,上世纪90年代医学界对半月板生物力学重要性认知不足,半月板是膝关节重要的组成结构,其功能主要为保持膝关节稳定性,作为膝关节'减震器',具有分散负荷、维持关节稳定等多重功能,其切除将导致软骨接触应力增加,这也是加速郑女士骨关节炎进程的原因之一。"

影像学检查显示,郑女士左膝关节间隙明显狭窄,边缘增生骨赘的形成。"目前关节软骨已经完全磨损,保守治疗已无法缓解疼痛。"王宁主任医师指出。

王宁主任医师带领的手术团队以丰富的临床经验,经过详细的检查与严谨的论证,决定为郑女士实施左侧膝关节表面置换术。

手术如期顺利进行。患者在术后第一天复查DR显示假体位置精准,在医疗团队的指导下开始下地行走,这符合目前快速康复理念。经过一段时间的术后观察与护理,郑女士顺利出院。

▲患者术后回家康复锻炼图像资料

关节外科病区主任张斌说,"随着医工结合的不断深入,生物力学和数字骨科在临床的应用越来越广泛,近年来,科室开展3D打印辅助技术、机器人辅助手术等,推动关节外科进入精准医疗新时代,为患者带来全新的诊疗服务。"

病例介绍仅供参考

专家介绍

张斌 关节外科病区主任、主任医师、教授、硕士研究生导师、学术带头人。从事骨科临床工作30年,现任中国中西医结合数字骨科学组常委,中国老年保健协会骨关节学组委员,辽宁省中西医结合学会骨科分会副主任委员,辽宁省细胞生物学会骨与关节修复重建分会副主任委员,辽宁省细胞生物学会人工关节置换3D打印分会副主任委员,辽宁省基层卫生协会骨病防治专委会常委,沈阳医师协会数字骨科分会副主任委员,沈阳医学会关节外科分会委员等。

擅长:各种晚期骨关节病的人工关节置换手术,率先在医院开展DAA微创入路进行人工全髋关节置换术,目前髋关节置换的数量、难度和手术效果方面均已达到国内先进水平。对复杂髋、膝、肩、肘关节置换及髋、膝关节置换后再次翻修有丰富的临床经验,特别对股骨头坏死、膝关节骨性关节病的保留关节治疗有更深入的研究。如早期胫骨高位截骨术(HTO)、膝关节单髁置换术(UKA)、早期股骨头坏死髓心减压术及带血管蒂腓骨移植术等,均取得了良好的临床效果。对四肢关节内复杂骨折的治疗,尤其对肘关节周围损伤的修复与重建有丰富经验,有大量病例积累。通过数字化骨科技术尤其3D打印结合临床,完成几百例复杂手术。主持多项省市级课题,发表专业学术文章数十篇。

王宁 关节外科病区主任医师,硕士研究生导师,骨外科学博士,九三学社。医院首届青年骨干、优秀住培带教教师、医院教学贡献奖及医学院优秀教师。第一批医疗支援青海省玉树州囊谦县人民医院,获得“省级帮扶单位先进个人”。现任国家住院医师规范化培训资格考试实践技能考试考官,中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训中心常委,中国中西医结合学会骨伤科分会数字骨科专家工作委员会委员,辽宁省基层卫生协会骨与软组织肿瘤专业委员会常委,辽宁省医学会骨科青年委员会委员,辽宁省医学会运动医学青年委员会委员,辽宁省细胞生物学会骨与关节修复重建分会理事,辽宁省免疫学会关节与运动创伤分会委员。目前主持辽宁省教育厅项目 2 项,省科技厅项目1项,主持学校基金项目 2 项。副主编学术著作 2部。获实用新型专利2项。在国内外学术期刊上发表学术论文 20 篇/在国家级核心期刊上发表相关论文 18 篇,其中 SCI 收录论文 2 篇。主攻关节创伤、运动医学,骨肿瘤的基础与临床研究领域,擅长微创治疗复杂四肢骨盆创伤,微创关节镜治疗关节韧带损伤,髋、膝、肩关节置换等,特别在保膝保髋治疗方面有所建树。

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