全球每年有近2000万人被诊断出癌症[1]，这个数字重锤般敲打着每个家庭的心。“癌症”一词似乎成了绝望的代名词，激起了人们内心深处的恐惧与不安。然而，并非所有癌症都令人绝望。

美国加州大学旧金山分校的Laura J Esserman博士提出，有些癌症，它们是“惰性”的、很少转移，实际上并不属于临床意义上的癌症。这些所谓的“低风险癌症”，在许多情况下并不致命，甚至可能不需要过度的治疗[2]。

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3种低风险癌症，不用过度治疗

1、低风险乳腺癌

乳腺癌虽然是全球女性中最常见的癌症，但并非所有类型的乳腺癌都具有高度侵袭性。一些乳腺癌亚型的复发风险从早期开始就很低，生长速度慢，很少转移。

例如，乳腺导管原位癌（DCIS）是一种非侵袭性乳腺癌，它局限在乳腺的导管内，很少扩散到身体其他部位。对于这类肿瘤，即便不进行全身治疗，它们在10年内的存活率也可以达到100%[2]。

对于DCIS，一些较小的病变可能不需要立即进行手术或化疗，而是可以通过定期检查来监控。

2、低风险前列腺癌

低风险前列腺癌是指肿瘤局限在前列腺内，没有发生转移的癌症类型。这种低风险前列腺癌的格里森评分通常为3+3，意味着肿瘤的细胞结构接近正常，转移潜力极低。

多伦多大学的Laurence Klotz博士指出，这种格里森评分3+3的前列腺癌从未有证据显示会发生转移，它们通常生长缓慢，很少对患者的健康构成严重威胁，10年无转移生存率超过95%[3]。

对于这类癌症，通常不需要立即治疗，而是通过定期检查前列腺特异抗原（PSA）水平、进行数字直肠检查和影像学检查来监控肿瘤的变化。

3、乳头状甲状腺癌

乳头状甲状腺癌（PTC）是一种生长缓慢、恶性程度相对较低的癌症。对于肿瘤体积小于1厘米、未发生转移、病理检查显示低危、无家族史，且符合医生其他治疗标准的PTC患者，手术并非唯一选择。

在这种情况下，可以选择观察等待策略，定期进行医学检查以监控肿瘤的变化。对于乳头状甲状腺癌，过度治疗可能会带来不必要的风险和并发症，包括手术风险、甲状腺功能减退以及生活质量的降低。

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四大误区：治疗路上的“拦路虎”

尽管某些类型的癌症并不致命，但这并不意味着我们可以对它们放任不管。定期的检测对于所有类型的癌症都至关重要，因为它能帮助我们及早发现问题，及时采取行动。

此外，许多早期癌症，只要通过积极的治疗，是可以得到有效控制甚至治愈的。然而，在治疗过程中，患者的一些错误行为可能会成为康复之路上的“拦路虎”。

1、自己乱找病因

不少患者一旦被诊断出癌症，就急于找出原因，有时会归咎于错误的原因。比如一些乳腺癌患者怪自己文胸穿太久，一些肺癌患者怪周围吸烟的人太多。事实上，癌症的发生通常与多种因素有关，包括遗传、环境和生活方式等。错误地寻找病因会使患者忽视了真正的风险因素。

2、自己乱改治疗方案

有些患者在了解了治疗方案后，可能会出于对副作用的恐惧或个人偏好，擅自减少药物剂量或治疗次数。这种行为非常危险，因为规范化的治疗是医生根据患者的具体情况精心设计的。任何未经医生同意的改动都可能削弱治疗效果，甚至加速疾病进展。

3、自己乱定复查时间

定期复查是监控疾病进展和预防复发的重要手段。然而，有些患者可能会根据自己的感觉而非医生的建议来安排复查时间。例如，有的患者可能因为自我感觉良好，就推迟了本应每3个月进行的复查，结果可能导致疾病进展，错过了及时治疗的机会。

4、自己乱调饮食

在饮食管理上，一些患者可能会走向两个极端：有的过分忌口，有的则盲目进补。例如，有的患者可能听说某些食物会“引发”癌症，就完全避免食用；而另一些患者可能认为大量补充某类营养素或吃昂贵的补品就能治愈癌症。实际上，均衡饮食、适量摄入各种营养素才是维持健康的关键。

这些误区不仅可能削弱治疗效果，还可能对患者的整体健康状况造成负面影响。患者必须与医疗团队保持密切沟通，遵循医嘱，进行规范化治疗。同时，保持积极的生活态度和健康的生活方式，为抗击癌症打下坚实的基础。

记住，正确的做法和积极的心态，是战胜癌症的重要武器。通过明智的选择和坚定的信念，我们可以共同面对癌症，迈向康复之路。