将政府、商业机构和社区的力量结合起来，借鉴美国的成功模式，不仅可以解决运动健康服务的可负担性问题，还能有效活跃整体健身市场，提升居民的生活质量。

来源：个性化营养产业前沿洞察

编辑：南翼

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中国老龄化社会的到来已是毋庸置疑，慢病负担将成为这一社会面临的巨大挑战。众所周知，生活方式是防治慢病的根本且最低成本的方法，而在生活方式中，运动是最容易改变的因素之一。

虽然人们普遍理解这一道理，但如何在全社会层面推动运动干预慢病，并公平惠及更多人，且长期可负担，过去我国在这方面的经验相对较少。然而，近年来上海在这一领域的探索，为我们开创了先河。

社区运动康复的上海模式

上海致力于建设全球著名体育城市，推动全民健身与全民健康深度融合。为实现这一目标，上海创新推出了“社区运动健康中心”模式，旨在为居民提供全人群友好的健身服务，满足日益增长的健身需求。

在场地和硬件投入方面，上海市在多个社区建立了现代化的运动健康中心。这些中心配备了长者运动中心、多功能厅、智慧健康小屋等设施，旨在为各年龄段和不同需求的居民提供全面服务。中心的运营通常由第三方公司负责，确保设施的专业管理和高效使用。

除了硬件投入，上海的社区运动项目还全面融入了体医融合的理念。为此，当地政府与上海体育大学合作，启动了“社区运动健康师”项目，通过培训一批社区运动健康师，并结合“社区工作者+健康师+家庭医生”的合作模式，为慢病人群提供健康测评、慢性病运动干预和运动康复等精准运动康复服务。

在这一体系的支持下，上海市还利用数据分析为居民提供个性化的运动处方。这些运动处方不仅考虑居民的健康状况，还涵盖健康风险筛查和慢性病干预方案，确保居民获得科学、有效的健身指导。

收费方式方面，社区运动健康中心采取公益定价策略。例如，长者运动健康之家提供99元/月的优惠价格，55岁以上的长者可使用消费券抵扣，青少年体适能驿站以低于市场价的标准运营，阳光康健中心则对残障人士免费开放。确保不同人群都能享受高质量的运动服务，降低经济负担。

最后，上海在建设社区运动健康中心时，特别注重数字经济的应用，建立了智能化的运动健康平台。这些平台集成了运动风险监测、健康档案管理和运动效果评估等功能，帮助居民实时了解自己的健康状况，提高运动效果。

总体而言，上海的“社区运动健康中心”模式通过多部门协同、资源整合、数据驱动与专业人才培养，构建了一个全面、便捷的社区运动体系。这一模式不仅提升了市民的健康水平，也为其他城市提供了宝贵的借鉴经验。

根据网上的相关报道，殷行社区运动健康中心作为上海首批社区运动健康中心之一，拥有1770平方米的现代化设施，包括长者运动健康之家和多功能区域，提供运动健康测评、慢病干预和运动康复等多项服务。

同时，中心致力于培养专业的运动健康师，制定个性化运动处方，通过大数据分析为特定人群提供精准干预。实施以来，糖尿病前期患者中有35名血糖水平稳步下降，医疗费用显著降低，在其他社区的实践中还看到了中风患者的肢体康复，彰显了这一模式在提升居民健康管理和促进社区运动健康方面的显著成效。

运动健康的美国模式

初步来看，政府积极参与投入社区运动健康中心的上海模式似乎取得了显著成效，但对于财力不够雄厚的大多数地区而言，复制这一模式面临巨大挑战。然而，在经济较发达的区域，利用社会化力量可能会带来更多机遇。众所周知，美国在体医融合方面一直处于领先地位。在这里，我们可以通过两个案例，探讨体医融合中社会化参与的可能性。

“SilverSneakers”是美国专为老年人设计的社区运动项目，旨在促进健康和活跃的生活方式。该项目通过与医疗保险公司合作，消除老年人在寻求健身计划时面临的成本和可及性障碍。

SilverSneakers是一项免费计划，通过符合条件的Medicare Advantage计划向老年人提供服务。该计划涵盖全美超过15,000个健身场所，并提供在线锻炼课程和点播视频，旨在消除老年人在寻求健身计划时面临的成本和可及性障碍。会员资格包括使用全国健身场所、各类在线健身课程、定期社区课程（在线或面对面，在社区中心或公园等举行）及一款名为SilverSneakers GO的健身应用。

SilverSneakers通过与多家医疗保险公司、健康计划和社区中心合作，实现项目的广泛覆盖。参与者可以在全国范围内的健身中心和社区设施中使用该项目，包括健身房和社区中心等，提供多种适合老年人的健身课程。无论是距离健身房较远还是更喜欢熟悉的环境，参与者都可以参加由讲师指导的社区课程，课程类型涵盖力量训练、柔韧性和伸展、有氧运动、水中运动及社交活动。此外，SilverSneakers还与Burnalong在线健身平台合作，为用户提供个性化的健身建议。

SilverSneakers的主要收入来源是与医疗保险公司的合作，这些保险公司将该项目作为健康计划的一部分，以吸引更多老年客户。参与者通常通过其医疗保险计划免费加入，保险公司支付SilverSneakers的费用。某些健身中心可能提供附加服务，如个人训练和营养咨询，参与者需支付额外费用。SilverSneakers还与社区中心和地方政府合作，推动健康生活方式，增强参与者的社交互动和社区参与感。

位于纽约的Centurion公寓最近开设了美国首个分析健身房，旨在通过创新的健身体验提升居民的生活质量。该健身房与Technogym合作设计，面积达1,400平方英尺，超越了传统健身房的功能，成为居民健康生活方式转变的催化剂。

Technogym是一家意大利健身设备制造商，成立于1983年，致力于通过创新技术推动健康和健身行业的发展。该公司提供一整套基于人工智能的开放平台，涵盖健身设备、数字解决方案和健康管理服务。Technogym的产品包括高品质的健身器材、智能健身应用和数据分析工具，旨在提升用户的健身体验。公司强调个性化训练和健康管理，帮助健身俱乐部和个人制定量身定制的健身计划。

创新设施 新健身房的中心是Technogym CheckUp，这是一种先进的设备，能够测量居民的身体成分、力量、平衡、灵活性以及认知能力。通过人工智能模型处理结果，系统会生成个性化的训练方案，并通过智能手机应用提供给居民。这种高科技的个性化体验使得健身变得更加科学和有效。

多样化课程 健身房内设有多种有氧和力量训练设备，包括跑步机、动感单车、划船机等，所有力量训练设备都能自动调整，以确保用户获得最佳的锻炼效果。此外，还设有拉伸站和自由重量训练区，提供多样化的锻炼选择，帮助居民缓解肌肉紧张，预防背痛。

优雅的设计 健身房的内部设计使用了自然木材，配有特殊照明以提升居民的心情和能量。墙面上挂有艺术家Alex Katz的作品，加上三重空气过滤系统，确保健身房内的空气质量优于手术室，为居民提供一个舒适、健康的锻炼环境。

社区影响 当然，作为高端住宅，Centurion公寓的这项服务似乎是免费的。随着健身房的开设，Centurion公寓的吸引力显著提升，开发商们纷纷寻求与Centurion团队合作，以重新设计自己的健身设施，甚至促使该公寓的购买和租赁需求上升。

体医融合的普及，我们可以从美国模式中学到什么？

如前所述，在推动全民健身的过程中，政府推动的上海模式或许会面临一些挑战，例如政府投入较大，许多地方可能难以长期承担这些开支。这种情况下，或许可以借鉴SilverSneakers，以医保支持为杠杆，撬动社会资源，为全社会提供更高效率的运动康复服务，同时激励中高端地产运营商本身的参与，就像纽约高端公寓Centurion所做的那样。

运动处方开具：政府可以对社区卫生服务中心的人员进行培训，增加运动处方医师，提供运动处方服务，并通过社保进行支付。这种方式不仅能提高居民的健康水平，还能减轻政府的财政负担。此外，综合性医院的慢病管理中心也应配备运动处方师，以扩大服务范围。同时，可以通过提供智能运动处方平台来支持这些运动处方服务。

激活社会健身机构：社区运动健康师开具运动处方后，鼓励居民到社会健身机构进行锻炼。通过医保支付或部分支付支持，相当于为这些健身机构引流，可以有效促进社会健身机构的参与（例如，可以通过一些标准来为这些健身机构评分，比如要有多少长者健身设施和健身教练，达到标准即可加入），同时这些遍布全社会各个社区的健身机构也成了运动促进康复的积极宣传者，可以极大地提升运动康复的宣传效率。同时，利用医保支付、商业保险或提供优惠券等方式，吸引居民参与，降低健身成本。

鼓励商业机构搭建运动健身平台：政府应积极支持商业机构建立如SilverSneakers这样的健身平台，整合资源。这不仅能提供更多选择，还能促进健身产业的发展。

保险支付的普及：通过保险支付的方式，可以提高运动健康服务的可及性，激励更多居民参与健身活动。同时，这种模式也能吸引房地产开发商将运动健身设施纳入社区健康项目，从而提升住宅的价值和吸引力。

激活全国健身中心：在后疫情时代，中国的健身房行业遭受重创，主要关注年轻人的健身需求。通过上述新模式，可以有效激活健身产业，拉动内需，满足不同年龄段的健身需求，推动全民健身的深入发展，有效降低医保负担。

综上所述，将政府、商业机构和社区的力量结合起来，借鉴美国的成功模式，不仅可以解决运动健康服务的可负担性问题，还能有效活跃整体健身市场，提升居民的生活质量。

通过运动康复，推动饮食和营养干预

全民慢病管理为何应从运动开始？因为科学运动的效果显著，且相较于改变饮食习惯，推动运动的难度较小。通过积极的运动形成正反馈后，再逐步引入营养和饮食干预，这种方式更容易被公众接受，将饮食营养纳入慢病管理。

饮食处方的推广

在饮食处方方面，可以借鉴美国的成功经验。只要保险公司（或社保）提供支付支持，并推动相关人才的培训，剩下的工作则可以交由社会机构来实施。例如，美国的Instacart模式，其发展背后正是依靠保险支付的支持（如其定向健康食品购买的“fresh基金“）。这种模式不仅能促进居民健康饮食的普及，还能有效整合资源，提升慢病管理的整体效果。

通过将运动与饮食干预相结合，不仅能够提高居民的健康水平，还能在慢病管理中形成良性循环，推动整体健康服务的可持续发展。

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