3.又曰:从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明。
尤氏云:血从阴经并冲任而出者,则为吐。从阳经并督脉而出者,则为衄,故衄病皆在阳经。但春夏阳气浮,则属太阳。秋冬阳气伏,则属阳明,为异耳。所以然者,就阴阳言,则阳主外,阴主内;就三阳言,则太阳为开,阳明为阖,少阳之脉不入鼻頞,故不主衄也。
唐宗海《血证论》云:鼻根上接太阳经脉,鼻孔下夹阳明经脉。阳络之血伤于太阳者,由背上循经脉(案:太阳脉行于背也),至鼻为衄,仲景所谓春夏发太阳者是也。伤于阳明者,由胸而上(案:阳明脉行于胸也),循经至鼻,仲景所谓秋冬发阳明者是也。
渊雷案:
尤氏从阳经并督脉之语,但可以说太阳。若阳明经脉,则行胸不行背,故尤注不如唐说无语病。然经脉出于古人理想,不合血管之径路。血之出于鼻者,必由左右颈动脉之内颈动脉而来,岂有由胸、由背之异哉?