黄疸病十五第22条附方麻黄醇酒汤

潘凤评健康 2023-07-29 20:10:02

《千金》麻黄醇酒汤:治黄疸。

麻黄三两。

上一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。

出《千金》第十卷伤寒发黄门。云:治伤寒热出表,发黄疸,麻黄醇酒汤方。麻黄三两,以醇酒五升,煮取一升半,尽服之,温覆,汗出即愈。冬月寒时用清酒,春月宜用水。

《外台》引仲景《伤寒论》麻黄作一大把去节,云:《小品》、《古今录验》、张文仲《经心录》同。煮服法中引《古今方》。文与《千金》同。

据此,则本是仲景方也。醇酒者,浓厚美酒。醇酒与麻黄同煮服,发汗之力甚大,此亦祛除黄色素从汗液而出之法。然亦须病势向表,乃可用之。急性热病并发黄疸者,有本方之适应证。

《千金》云:伤寒热出表,可味也。

《方极》云:麻黄醇酒汤,治喘而发黄,或身疼者。

余论

元坚云:黄疸之病有阴阳二证,更有湿胜、燥胜之异。今考经文:酒疸,阳而属燥者也,故治主清凉(案:谓栀子大黄汤)。女劳疸,阴而属燥者也,故初治从和中(案:谓小建中也),而末治须润导(案:当指猪膏发煎)。谷疸有阳有阴,其阳属湿热,治在疏荡(案:谓茵陈蒿汤及大黄硝石汤)。其阴属寒湿,治要温利。后世以茵陈、附子并用者,即寒湿之治已,如茵陈五苓散证。岂湿热发黄之轻者乎?此诸黄者皆病之属里者也。如桂枝加黄芪汤证,湿热郁表,亦阳黄之类已。此外,《伤寒论》中发黄诸条,不一而足,皆与本篇互发,学者宜参互详审焉。

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