提起放疗(放射治疗),我们总是想当然地认为其是用于治疗各种恶性肿瘤的一种方法。但其实放疗还是用来辅助治疗瘢痕的一种重要方法,近年来,手术联合放疗成为治疗瘢痕的主要手段之一,如果正确使用会收到比较好的疗效。
那瘢痕放疗又是怎么回事?一起来看看。
瘢痕放疗是指瘢痕切除手术之后,对手术切口进行放射治疗,以防止瘢痕增生、复发的一种有效的辅助治疗方式。放射治疗可直接损伤成纤维细胞,影响胶原的结构及胶原纤维的排列,从而达到抑制瘢痕再生的目的。
所有的瘢痕都可以进行放疗吗?
并不是所有的瘢痕术后都要配合放疗,目前主要是异常病理性瘢痕(主要是瘢痕疙瘩、增生性瘢痕)切除术后需要配合放疗。这主要是因为瘢痕疙瘩若术后不结合放疗或其他预防手段,其复发率会比较高;增生性瘢痕对于增生比较明显、术后可能出现复发概率较高者,一般建议进行放疗。
放疗后瘢痕疙瘩就不复发了吗?
不能保证百分之百不复发,对于瘢痕体质尤其多发性瘢痕疙瘩患者,放疗后可以将复发率降低到很低,相关数据表明,若在手术切除异常瘢痕后不放疗局部复发概率一般在80%~100%,而且较从前明显扩大、加重;若术后结合放疗或其他方法一起治疗后,复发率可以降到10%以下。
瘢痕放疗会跟肿瘤放疗一样掉头发吗?
瘢痕放疗跟肿瘤放疗不一样,瘢痕的放疗主要是浅层放疗,剂量小,照射深度比较浅,基本不会出现掉头发、呕吐的副作用,也不会对深部及周围组织出现伤害,最大的问题可能会出现局部皮肤发红、色素沉着,但随着时间推移会慢慢消失。另外,备孕期不建议进行瘢痕的放射治疗。
综上,放疗是预防病理性瘢痕过度增生或复发的有效手段之一,放疗后的效果与放疗的剂量、放疗的时间、病变部位、面积大小等多种因素相关,所以必须由经验丰富的专业医生进行放疗。
随着人们生活水平的提高,瘢痕被人们越来越关心和重视,整形外科对瘢痕更是高度关注。瘢痕的生长和转归是有规律可寻的,因而也是可以预防的。整形外科医生从手术的早期就考虑瘢痕增生的预防,并在术后不同的阶段酌情给予瘢痕相应的护理治疗,会缩短瘢痕的恢复期,减少瘢痕的增生发生率,改善瘢痕外形,解除瘢痕对患者的困扰。
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