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参考资料：
1. 《中华消化杂志》2021年第41卷第3期，《结直肠息肉的内镜下诊治指南（2020年修订版）》
2. 国家卫生健康委员会官网发布：《中国结直肠癌筛查及早诊早治指南（2020年版）》
3. 《中国肿瘤临床》2020年第47卷第6期，《结直肠癌的筛查与早期诊断》
4. 《中国实用内科杂志》2022年第42卷第5期，《无痛胃肠镜的临床应用及风险控制》
说是“搞活动”，检查只要几百块，醒来医生告诉你：切了好几个息肉，费用八千多。
是不是一听就觉得“套路”？可这事，还真不是医院坑人，而是你自己对这项检查，了解得太少。
很多人以为肠胃镜就是“看看有没有毛病”，但其实，它既能查问题，也能顺手治问题。
问题是，治的问题，可能就不是“优惠价”能涵盖的了。
息肉不是“小肉芽”，它可能是癌前病变
咱们中国人有个毛病，遇到病总喜欢拖，尤其是肠胃不适，十有八九都当成“吃坏肚子”糊弄过去。
可你知道吗？结肠癌90%以上都起源于腺瘤性息肉，而且这个过程可能悄无声息地发展了5-10年。
在《中华消化杂志》发布的《结直肠息肉内镜治疗指南》中明确指出：
直径超过1厘米的息肉，尤其是腺瘤性息肉，癌变概率显著提高，必须及时切除。
也就是说，肠镜检查不只是“拍个照”，医生一旦发现危险息肉，往往会当场切除，不给它“成长”的机会。
否则，等你回家、再预约、再进医院，病灶可能已经“升级”。
那么问题来了：“我没签字，怎么就给我切了？”这也是很多人做完肠镜后的第一反应。
其实正规医院在你做无痛肠镜前，一定会让你签署“知情同意书”。其中会明确写明：
检查过程中如发现可疑病变（如息肉），医生有权在确保安全的前提下立即切除。
你以为你“只是睡了一觉”，但医生已经在你体内完成了一场“微创手术”。
这笔费用，自然不能算在“促销套餐”里。
一位朋友的经历：检查花了800，治疗花了8000我有一位老同事，姓李，五十出头，单位组织体检送了个“肠镜优惠券”，他就顺便做了。
检查前护士问他：“是否同意检查中发现息肉立即处理？”
他摆摆手：“行，反正都来了。”
结果从他结肠里切了四个大息肉，一个最大直径达1.2厘米，属于高级别腺瘤，病理报告显示有恶变倾向。
术后清醒时一听费用，懵了：“肠镜不是才几百？怎么变成八千多？”
但医生的解释很清楚：
“你的息肉体积大，位置复杂，切除采用了高频电圈术，还用上了止血夹；这些耗材和操作费，医保部分能报，但自费部分你得掏。”
尽管他当时一脸肉疼，但后来回想起来却感慨万千：“要不是那次顺手切了，说不定哪天就成了肠癌患者。”
全麻肠镜，真的是“越舒服越危险”？现在很多人选择“无痛肠镜”，说到底就是怕受罪。
确实，全麻状态下，检查过程更顺利。但这也带来一个问题：
你在麻醉状态下，无法对医生的操作做出反馈。
这就要求医生具备极高的技术水平和经验，一旦发现病灶，需要果断、精准地判断是否切除、怎么切除、是否需要止血、是否需要特殊操作。
根据《中国实用内科杂志》2022年的一项调研数据显示：
在全国三级医院中，肠镜操作并发症发生率为0.3%~0.5%，大部分与“息肉切除”操作有关。
而在无痛状态下，虽然病人更配合，但也对医生技术提出更高要求。
医生一边是病灶，一边是风险，取舍之间，全靠临床经验。
做肠镜前，你必须明白这些“潜规则”说是“潜规则”，其实是“行规”，只是很多人看不懂医院给的那张单子。
1. 促销肠镜只是检查费：比如活动价388元，通常只包含：肠镜操作、一次性耗材、基础麻醉。
2. 治疗操作是另计的：如息肉切除、止血、活检、病理分析，这些都按项目单独计费。
3. 部分耗材走不了医保：像钛夹、电圈刀、一次性注射针等属于高值耗材。
4. 病理费用另算：切下的息肉必须送病理，才能判断是否癌变，这部分也不含在体检套餐里。
所以，不要被“优惠价格”蒙蔽了眼睛。
真正影响你钱包的，是你肠道里的“货物”。
为什么医生总是说：50岁以上必须查一次？因为统计数据太吓人了。
根据《中国结直肠癌筛查指南》数据显示：
中国每年新发结直肠癌病例超过45万，死亡人数达到24万。
其中70%以上患者初诊时已是中晚期。
而如果在癌前阶段就发现腺瘤性息肉并切除，5年内癌变风险下降90%以上。
所以说，肠镜不是检验你有没有病，而是一次“预防癌症的机会”。
息肉切除后，真就一劳永逸了吗？未必。
息肉切了不代表“治好了”。
不同类型的息肉复发率不同：
1. 单纯性增生性息肉复发率低；
2. 腺瘤性息肉复发率高，特别是多发、体积大、病理等级高者。
肠镜不是一次性检查：
1. 一般建议3-5年复查一次；
2. 高危人群（有家族史、曾切除高级别腺瘤者）建议1-3年复查一次。
那些年我们信错的“偏方”，坑了多少人你可能听人说过：
· “吃点粗粮通通便，能把息肉排出来。”
· “喝点蜂蜜润肠，肠子就干净了。”
· “按摩肚子能刺激肠蠕动，减少病灶。”
这些说法，听着顺耳，但都是伪科学。
息肉是长在肠壁上，不是“堵在肠道里”可以排出来的东西。
而且，越是拖延治疗，越容易让息肉癌变。
医生的话不好听，但都是“掏心窝子”的忠告作为医生，我们见到太多“肠癌拖成晚期”的病人。
他们曾经也有机会阻止悲剧，但因为“怕痛”“怕贵”“怕检查”，一步步把自己推向深渊。
你可以不信广告、不信促销，但请你相信医学证据，相信科学指南。
话说回来，8448元，值不值？你可能觉得，这笔钱花得“冤枉”。但如果告诉你：
· 切一个息肉，可能挽救你5年后的生命；
· 这笔钱里包括了麻醉、内镜耗材、人力操作、术后护理、病理分析；
· 一旦癌变，化疗一次的费用就是这数倍，且效果难以保证；
你还会觉得“贵”吗？
健康从来都不是免费的，只是你愿不愿意为它投资罢了。
别等身体“报警”才去检查，那时候，可能已经晚了。
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李永志
上海的事情，坑人的陷井！！！医生下兰烂。