脑海里的“橡皮擦”——阿尔兹海默症

觅松聊健康 2024-11-09 11:11:00

你是否有注意过身边的人悄悄地发生了些变化:

v 记忆力减退,说过的话一会儿就忘记了,重复不停地询问;

v 丢三落四,经常在家找东西,甚至有时候忘记关火;

v 变得自私、易怒,怀疑家人对自己不好,藏东西,但很快忘记放在哪里了。

也许,你会觉得他们是老了,殊不知这些正是"老年痴呆"——阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的症状。

然而,现实中很多患者和家属常常把阿尔茨海默病的症状误认为是正常衰老,以为仅仅是年龄大了,“老糊涂”了,然而却不知道这是“脑糊涂”了。

(一)什么是阿尔茨海默病?

发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。

主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能减退、人格改变及神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。

(二)老年痴呆的症状

u 早期症状表现:

  1、轻度语言功能受损;

  2、日常生活中出现明显的一级减退,特别是对近期事件记忆的丧失;

  3、事件观念产生混淆;

  4、在熟悉的地方迷失方向;

  5、做事缺乏主动性及失去冬季;

  6。出现忧郁或攻击行为;

  7。对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。

u 中期症状表现:

  1、变得更加健忘,特别常常忘记最近发生的事及熟悉的人名;

  2、不能继续独立生活;

  3、不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动;

  4、开始变得非常依赖;

  5。个人自理能力下降,需要他人的协助,如上厕所、洗衣服及穿衣等;

  6、说话越来越困难;

  7、出现无目的的游荡和其他异常行为;

  8、在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失,出现幻觉。

u 晚期症状表现:

痴呆患者完全依赖家属并丧失生活能力,记忆力严重衰退,身体状况越来越差,可能出现

  1、不能独立进食;

  2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品;

  3、明显地语言理解和表达困难;

  4、在居所内找不到路,行走困难;

  5、大小便失禁;

  6、在公共场合出现不适当的行为;

  7、行动开始需要轮椅或卧床不起。

(三)老年痴呆症有哪些表现?

▌ 记忆障碍逐渐发生的记忆障碍或遗忘,以近记忆障碍明显,此为疾病的重要特征及首发症状。

▌ 认知障碍

①语言功能障碍

比如命名不能和听与理解障碍的流利性失语,检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜、车辆、工具和衣服名称,阿尔兹海默症患者常少于50个;

②视空间功能受损

比如在熟悉的环境中迷路或不认家门;

③失认及失用

比如不能认识亲人和熟人的面孔;

④计算力障碍。

▌ 精神障碍

会出现抑郁、兴奋、幻觉、妄想。贪食或厌食等行为。

▌ 异常行为

早期无明显异常,严重时可出现不注意衣着,不修边幅,个人卫生不佳等行为。后期会出现四肢僵直、锥体束征、小步态、平衡障碍及尿便失禁等。约5%的患者出现癫痫发作和帕金森综合征。

老年痴呆视常见误区

误区一:老年痴呆是自然衰老现象

NO!

老年痴呆并非自然衰老的必然结果。虽然随着年龄的增长,大脑功能会有一定程度的下降,但这种下降是生理性的、缓慢的,与老年痴呆的病理性改变有本质区别。老年痴呆是由于神经元受损导致的认知功能全面衰退,严重影响患者的日常生活和社会功能。

误区二:老年人记忆力减退就是老年痴呆

NO!

记忆力减退是老年人常见的现象,但并不一定意味着老年痴呆。老年人的记忆力减退可能属于生理性记忆力减退,这种减退程度较轻,且不影响日常生活和智能检查。而老年痴呆引起的记忆力减退则是病理性的,程度严重,会伴随其他认知功能的全面下降。

误区三:老年痴呆症是不可逆的疾病

NO!

老年痴呆症,尤其是阿尔茨海默病,目前尚无根治方法,但这并不意味着所有类型的痴呆都是不可逆的。在老年痴呆症患者中,有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病等可逆因素引起的。对于这些患者,通过针对病因的治疗,有可能改善或逆转认知障碍。

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