35岁的李先生是一家互联网公司的工程师，工作繁忙，常年加班。他自嘲是个“空调房里坐着的运动废柴”，每天靠咖啡续命，饮食也很不规律。最近，公司组织了一次年度体检。李先生在拿到报告时，习惯性地扫了一眼，顿时愣住了：几个项目的数值旁边赫然标着“↑”和“↓”的红字。

“血红蛋白偏低、白细胞增高……”李先生嘟囔着，心里泛起一阵不安。他拿着报告问同事，对方随口说：“不就是血常规嘛，没什么大事，可能是上火或者熬夜吧。”

可到了晚上，李先生越想越不踏实：万一真是大问题怎么办？第二天，他决定去市中心医院的血液科找医生看看。

初诊：医生的第一反应

接诊李先生的是张医生，一位血液科的主治医师。他耐心地翻看着李先生的体检报告，抬起头问道：“李先生，最近有没有出现乏力、头晕，或者出血不容易止住的情况？”

李先生点了点头：“最近确实感觉有点累，但以为是工作太忙的缘故。出血倒没有，就是脸色好像比以前苍白了点。”

张医生皱了皱眉，说：“血常规检查中的异常提示有时候是身体早期发出的信号，尤其是两个常见但容易被忽视的标志，需要特别警惕。”

科普：血常规中最怕的两种提示

张医生拿出一张血常规解读图表，耐心地向李先生科普。

提示一：白细胞异常（增多或减少）

“白细胞是人体免疫系统的‘士兵’，主要负责抵御感染。正常情况下，白细胞总数应在4×10⁹/L到10×10⁹/L之间。如果超出这个范围，可能提示以下问题：”

白细胞增多张医生解释：“增多最常见的是感染，比如细菌性或病毒性感染。此外，过度劳累、情绪紧张，甚至一些药物也可能导致白细胞暂时性升高。”“但如果白细胞数值特别高，比如超过20×10⁹/L，就要考虑更严重的疾病，比如白血病或骨髓异常增殖性疾病。”白细胞减少“白细胞减少则常见于病毒感染、免疫性疾病，或者是由于某些药物（比如化疗药物）抑制了骨髓造血功能。”

提示二：血红蛋白异常（贫血）

张医生继续说道：“血红蛋白负责把氧气运送到全身。如果它的数值低于正常范围（男性120-160 g/L，女性110-150 g/L），就提示贫血。贫血虽然听起来很常见，但背后可能藏着很多原因。”

缺铁性贫血“这是最常见的贫血类型，通常与饮食中铁摄入不足、胃肠道吸收障碍，或者慢性失血（如女性月经量多、胃肠道溃疡）有关。”溶血性贫血“如果是红细胞过早被破坏，导致血红蛋白快速下降，那可能是溶血性贫血。这类贫血常见于遗传性疾病（如地中海贫血）、自身免疫性溶血等。”再生障碍性贫血（再障）“这种情况是骨髓造血功能出现了问题，可能和某些药物、化学品暴露或者病毒感染有关。”检查：一步步确认病因

为了查明李先生的具体问题，张医生为他安排了几项进一步检查：

血涂片检查：观察白细胞、红细胞的形态，是否存在异常。铁蛋白和维生素B12检测：评估是否缺铁或其他微量营养素缺乏。骨髓穿刺：如果怀疑骨髓造血问题，需要进一步检查骨髓形态。

检查报告出来后，张医生向李先生说明了结果：“您的白细胞增高，但形态正常，提示可能是感染或者压力过大引起的。而血红蛋白低的原因是缺铁性贫血，可能与饮食不均衡和长期熬夜有关。”

治疗方案：调整生活与营养

张医生给李先生开了一份详细的治疗和调理方案：

补铁治疗

口服铁剂：张医生建议李先生每天服用硫酸亚铁片，并搭配维生素C（如橙汁）以促进铁的吸收。

饮食调整：多吃富含铁的食物，比如动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜和红枣。

改善免疫功能

保证充足睡眠，减少熬夜。

增强饮食多样性，补充优质蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和富含锌的食物（如坚果）。

如果白细胞持续异常，需要定期复查血常规，排除更严重的问题。

生活方式调整

每天坚持适度运动，比如快走或瑜伽，改善血液循环。

戒烟限酒，减少对骨髓和免疫系统的损伤。

健康的开始

两个月后，李先生再次来到诊室。他的脸色明显红润了许多，精神状态也大为好转。

“医生，我按您的建议改了饮食，还每天早点睡觉，现在觉得身体比以前有劲儿多了。”李先生笑着说。

张医生复查了他的血常规报告，发现白细胞恢复正常，血红蛋白也升到了130 g/L。他满意地说道：“这说明您的调整很有效！不过要记住，健康是长期管理的过程，不要因为好转就掉以轻心。”

血常规中的“健康密码”

走出医院时，李先生感慨道：“以前觉得体检就是走个过场，这次才知道，体检报告上的那些红字，可能藏着大问题。”

其实，血常规是一项简单却非常重要的检查，它是身体健康的“晴雨表”。正如张医生所说：“血常规中的异常提示，可能是身体发出的预警信号。如果早发现、早干预，很多健康问题完全可以避免。”

健康管理不需要复杂的仪式，从关注体检、调理生活开始，你就已经迈出了改变命运的第一步。