胆囊切除有何后遗症?这3种“结局”不好受,除非万不得已,别切

李可乐知识分享 2024-07-31 09:26:40

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一提到胆结石,大家都如临大敌,只要想到自己肚子里有石头,就浑身不舒服,哪怕没有痛感,也想立马处理,不留后患。

但著名肝胆外科专家,原卫生部副部长黄洁夫,在一次大型讨论会中说到,无症状的、小的胆囊结石,其实是无害的,可一到医院就推荐动手术,这反而是无效医疗。

而且盲目切除胆囊后,我们还可能出现各种后遗症,反而对健康不利。那胆囊有啥用呢?出现胆结石应该如何应对?大家一起往下看。

一、胆囊不止管胆汁,还影响“胆量”大小!

在西医中,胆囊是个单独的脏器,它像水囊一样接住肝分泌的粘液,经过内部浓缩后,形成独特的胆汁,再把胆汁排入消化系统中,推动人体的自然代谢。

在此过程中,胆囊还兼顾了保护作用,避免胆汁外流,侵犯其他脏器,而中医在此基础上,为胆腑赋予了“主决断”的特性。

中医觉得,胆腑可以防御或消除某些不良情绪,让我们更加理智、清明,更难被情绪左右,这也非常符合生活实际,胆子比较大的人,更容易做决定,多数只犹豫一瞬。

而胆小的人很容易纠结,总是举棋不定,自我消耗。

了解了胆囊的基本功能,我们再来说说,为什么胆囊里容易“长石头”。

前面提到,肝脏分泌的液体,经由胆囊浓缩变为胆汁,而胆汁是分泌脂质的主力军,在我们吃了脂类食物后,胆囊半个小时就会排空,开始下一轮储蓄。

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但如果我们长期不吃早饭,身体超过15个小时未进食脂质,胆汁就会不断浓缩,逐渐形成固体沉淀,也就演变成结石。

或者摄入太多油脂,导致胆囊浓缩胆汁压力过大,也容易导致功能失衡,无法排空胆汁,残留胆汁也可能浓缩成沉淀物。

另外,饮水量太少的人,身体的自然代谢降低,也会影响胆汁的正常排泄,运动量不足的人,胆囊周围的肌肉松弛,排空力下降,也是发生胆结石的诱因。

二、盲目切除胆囊有啥后果?这3种最为常见

通过生理结构介绍我们会发现,只要保持正常、健康的生活节奏,胆囊内的少许沉淀也会随着胆汁排空,并不会危害健康。

而且,切除胆囊也不会一劳永逸,可能会出现这3种常见后遗症。

首先,术后几天、数月甚至数年后,会出现腹部反复疼痛。

因为胆囊切除,肝脏分泌的液体只能堆积在临近管道中,再想办法浓缩成胆汁,继续承担胆囊的功能,时间一长,可能会损伤健康细胞,引起疼痛。

而且,外科手术确实损伤了组织及器官,如果恢复状况不佳,出现组织粘连,随着时间增长,痛感往往越发强烈,需要进一步治疗。

其次,切除胆囊会影响人体正常消化、代谢。

前面提到,胆汁主要负责消化脂质,失去胆囊后,胆汁浓缩不够,消化脂质的能力大大降低,此时增加了胃液的消化负担,更容易出现肠胃不适,比如食欲降低、消化不良、体重减轻、精神不济等。

因为身体的代谢力下降,更多胆固醇无法排出体外,时间长了反而容易肥胖,这也是高血糖的危险因素,而且替代组织的固摄能力不足,胆汁可能直接流入十二指肠,刺激肠胃黏膜,一吃刺激的东西就容易不舒服。

另外,胆功能异常也可能会影响肝功能。

在中医中,肝胆为内外一体,肝脏为胆汁提供原料,胆腑反过来也会温煦肝脏,为肝脏降火,如果胆汁没地方储存,肝阳无法抑制,很容易出现心烦、暴躁、上火、多梦等诸多不适。

而且我们总说“肝气顺畅百病消”,肝脏最喜欢顺畅的环境,如果胆囊切除,肝脏分泌的清液无法排出,肝脏很容易淤堵。

这种情况下,我们的情绪也会低落,干什么都没啥精神,决断力自然下降。

三、哪些情况不需要动手术?怎么做才能加速恢复?

了解胆囊切除术的“危害”后,我们再来看看,哪些情况必须手术,哪些情况更建议保守治疗。

当胆囊结石痛感明显,或出现反复炎症,已经影响日常生活,或胆囊结石比较多、比较大,出现胆囊梗阻影响胆囊正常功能,或胆囊有穿孔、胆瘘风险时,优先选择外科手术,及时处理。

如果发现良性的胆囊息肉,小于1厘米时,仅需定期检查即可,观察到息肉超过1厘米或生长速度非常快,也建议及时切除,避免恶化。

而与以上情况相反的,胆囊出现结石、息肉、炎症但没有明显不适,胆功能还能运转,就建议通过药物治疗,并调整生活节奏,慢慢达到自愈。

此时应当怎么做,才能加速恢复呢?其实以下3方面做好就行。

1、摄入规定量的优质脂肪

有规律的消耗胆汁,既可以锻炼胆功能,还能排出胆囊垃圾,是加速康复的好方法,建议大家每日三餐摄入一定量的优质脂肪,其中包括鸡鸭鱼肉、豆腐、坚果等。

定量摄入可以减少脂肪堆积,防止胆囊压力增大,而且优质脂肪富含较多的不饱和脂肪酸,胆汁分解的压力更小,它们还能与身体的“顽固胆固醇”相互作用,减少体内脂质的堆积,也能为胆囊减负。

2、及时戒酒戒酒

都说酒壮怂人胆,平时挺内向的人,喝了酒以后可能滔滔不绝,啥都敢说。

《黄帝内经》解释说:酒是水谷酿制而成,它进入胃后会产生大量的气,顺着胃上逆到肝胆,此时肝气冲动、胆气壮大,人也突然豪迈起来。

但这对胆囊有异常的人来说,并不是什么好事。

因为胆有自己的习惯,喝酒则会扰乱胆囊排泄规律,甚至透支胆功能,反而加速了疾病发展,像是吸烟看似与胆囊无关,但香烟中有许多刺激性物质,它们会加速身体各处健康细胞的衰老,诱发炎性反应。

如果发生在胆囊或与之相近的器官、组织,胆功能也会受影响。

3、保持情绪平稳

肝胆一体,肝功能好了胆才能健康,在中医中,肝对应着春天,最喜欢温暖、和煦、顺达的环境,小到呼吸顺畅,达到情绪平稳,都会影响肝功能。

所以,我们要顺应自己的情绪做事,尽量不做让自己不开心的事,如果无法躲避,也要尽量说服自己,别让自己不开心,如果实在太生气,也不能憋着,选择喜欢的方式宣泄,让心里那口气顺了,肝也舒服了。

引用文献:

[1]许帆,朱磊,沈洪.胆囊切除术后胆汁反流性胃炎中西医研究现状[J].中国中医药图书情报杂志,2024,48(02):234-238.

[2]朱慧颖,孟达理.中医药辨治胆囊切除术后综合征的研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(11):85-87.

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