提到腰背痛，大家马上想到的就是腰椎间盘突出，但是如果小于40岁的年轻人反复出现腰背疼痛，尤其是夜间痛，一定要小心这个风湿病。

23岁的小陈刚刚走出校门参加工作，最近他总觉得自己下腰背痛，夜间明显，常常痛到无法翻身，活动后反而减轻。刚开始他并未在意，毕竟久坐办公室的打工人，谁没个颈椎、腰椎的毛病啊？但是过了好几个月，他的腰背痛一直没法缓解，于是他来到了瑞安市人民医院风湿免疫科门诊，细心的医生经过详细地问诊，并做了相关血液检查及核磁共振检查，最后诊断他得了强直性脊柱炎！

一什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及中轴关节，表现为腰背痛和晨僵，也可出现胸背部、骶尾部和颈部的疼痛和僵硬。此外也可累及外周关节，出现下肢关节肿痛。这种病好发于20-40岁的青壮年，有一定遗传倾向，与HLA-B27有较强相关性。据统计我国普通人群强直性脊柱炎患病率为0.3%-0.5%。

二哪些情况需要考虑强直性脊柱炎？

1、不明原因背痛：典型症状是下腰背部疼痛或臀部交替痛。其特点是多夜间出现，伴翻身困难，清晨或久坐后僵直感尤其明显，但活动后可以明显减轻。

2、不明原因外周关节肿痛：如足跟痛、足底痛、足趾呈腊肠样肿胀等。

3、不明原因反复发作红眼：关节外病变如眼炎可以是本病的首发症状，患者可出现虹膜炎或葡萄膜炎，单侧或双侧交替发作，有些甚至会出现视力障碍，发生率达25%~30%。

三得了强直性脊柱炎会残疾吗？

强直性脊柱炎的临床病程和疾病严重程度有很强的异质性，部分患者病情反复发作、持续进展，另一部分可能长期处于相对稳定状态。但无论是疾病早期抑或晚期均会对患者工作能力和生活质量有显著影响。若不重视，部分患者可发展至严重脊柱和关节畸形而导致残疾。

四得了强直性脊柱炎怎么办？

患者如有相应症状，应及时到正规医院风湿免疫科就诊。通过积极改善生活方式比如戒烟、合理体育锻炼、正确的站/坐/躺姿，以及通过合适的药物治疗，绝大部分患者都能得到有效控制，正常工作生活。此外定期复诊也非常重要。

作者：吴素叶