急性闭角型青光眼

看，您能相信，这是同一只眼睛么？那到底经历了什么，才有如此明显的差别？

近日，青岛眼科医院北部院区白内障与干眼科门诊接诊了一位患者，突发眼红、眼痛、视物模糊，伴随剧烈的头痛、恶心、呕吐，测量眼压时发现眼压极高（正常值为10-21mmHg）。经医生检查发现，患者具有角膜水肿、前房极浅、瞳孔散大和晶体膨胀的特征，这是急性闭角型青光眼的症状！

什么是青光眼？什么是白内障？

青光眼和白内障是眼科的常见病，它们是独立的两种疾病，但又相互影响。白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病。正常的晶状体是透明的，如果把眼睛比作照相机，晶状体就相当于照相机的镜头，晶状体变混浊后，会遮挡部分光线进入眼内，导致视物模糊，视力下降，严重的会导致失明。

白内障是全球排名第一的致盲性眼病。根据发病年龄可以分为先天性白内障和后天性白内障。最常见的是年龄相关性白内障（后天性），主要是由于晶状体的自然老化导致的。白内障就像人会长皱纹一样，每个人都会出现，只是时间早晚和轻重程度不一样。

青光眼是一组与病理性眼压升高有关的，威胁和损害视神经的眼病。最典型和最突出的表现是视盘的凹陷性萎缩和视野的特征性缺损、缩小。青光眼也是全球导致视力丧失的主要眼病之一，仅次于白内障。并且，青光眼导致的视力损伤是不可逆的。

眼压急剧升高，引发青光眼急性发作

年龄相关性白内障分为4期，发展到第2期时，晶状体明显膨胀，变厚，会导致虹膜膨隆，周边房角狭窄，甚至关闭，眼压急剧升高，引发青光眼急性发作。

因此对于白内障患者来说，及时诊治是十分必要的。单纯的白内障，手术后效果十分显著。而一旦青光眼发作之后，再做白内障手术，效果将会大打折扣。

文章开头的那位患者，其实几年前医生就建议她行白内障手术，或者进行虹膜周边切除治疗，预防青光眼发作，但是碍于对手术的恐惧，患者迟迟没有治疗。终于等来了左眼青光眼的急性发作。发作前患者视力0.8，发作后视力0.12，白内障手术完第1天，视力也只恢复到0.2。医生都为她感到惋惜，本来是可以避免的，由于患者自身没有重视，导致了不可逆的视力损伤。

“无刀”白内障手术更安全、精准

青光眼高危人群和青光眼患者最重要的是要做到“早筛、早诊、早治”，定期门诊复查，将眼压控制在正常水平内，避免因治疗不及时对患者视力造成永久性损伤。

如果平时经常感到发作性视物模糊、眼胀痛或看灯光有彩虹现象，休息后能够缓解，突然感到剧烈眼痛、头痛、视力骤降，应该立即到专业眼科医疗机构就诊，给予有效的药物或激光等降眼压以及抗炎治疗后，及时安排手术，方可保存有用视力。

随着社会科技的进步和医学水平的不断提高，白内障手术方式也不断进步，目前前沿、先进的手术方式是飞秒激光辅助白内障超声乳化手术，使白内障手术开启了“无刀”时代，为白内障患者提供了更安全、更精准、更微创的手术选择。

飞秒激光辅助白内障手术别名：“无刀”手术，飞秒激光过程由电脑系统进行数字化控制，通过计算机精密计算、准确定位，完成切口制作、撕囊、劈核等白内障手术的关键步骤，而后再通过超声乳化吸出完成手术。

飞秒激光辅助能够保驾护航，使白内障手术损伤更小，安全性更好，使特殊类型、复杂型白内障手术成功率更高，为白内障患者带来更良好的视觉质量。