患者，女，7岁 以前同事的女儿、儿子的同班同学 以“长期便秘、汗出4年，再发伴咳嗽3月余”，2024年3月初感冒、发热后给予对症治疗，感冒、发热诸症减轻，唯有咳嗽不止，遂分别在两家医院住院给予“抗炎输液”、“孟鲁司特钠”、“异丙托溴铵+布地奈德”长期口服和雾化，咳嗽、咳痰减轻，唯每晚4点左右准时剧烈干咳伴大汗淋漓。20天前出院后未予以进一步诊疗。每晚孩子受罪，大人折磨。

2024年5月14日由母亲带来初诊，尝试中医是否能诊治。

一诊：怕冷无 怕热 出汗多 动则汗出 热食汗多 睡眠差 夜间3-4点剧烈干咳 伴汗出 胃口好 小便清长 大便干结费劲 3-5日一行 脉浮 舌质淡嫩 苔薄白

处方：温肺化饮 益气固表敛汗 苓甘五味姜辛夏合玉屏风、牡蛎散加减 7剂 罔效！

2024年5月21日复诊

二诊：诸症同前。细观病人每次就诊 面赤耳红 大汗淋漓 口不渴 小便清长

《伤寒论》【208】阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘；有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之。

《外台秘要》卷七，引《广济方》柴朴汤

肝郁脾虚引起的肝脾不和，症见心腹胀满，胸闷不舒，喘嗽不宁，面浮肝肿等。

跟诊黄煌老师时，黄老师善用此方改良后治疗感冒后留下的干咳 咽痒 咽部不适等诸症，辩证准确，疗效迅速。

处方：柴朴汤+大承气汤

患儿服用一剂，次日清晨其母发来信息，甚是欣喜。便通、汗停、嗽止！

2024年5月28 其母电话询问中药已服完，一切正常。孩子这么多年能有一个“香香”的身体了。告知：停药，合理膳食。完美收工。

小女孩也激动得夸赞到：“施一凡爸爸真牛”！