患者陈某，男，3个月，因鼻塞、喷嚏、流清鼻涕、咳嗽3天，于202*年12月6日前来我馆就诊，患儿家长代诉：患儿自3天前因不慎受凉开始出现鼻塞，流清鼻涕，咳嗽等不适。现症见：鼻塞，时有流清鼻涕，打喷嚏，咳嗽，痰声重浊，精神尚可，食纳减退，大便3天一行，便软。查咽稍红，听心肺可，呼吸粗。舌红苔白，脉浮。
即诊断为外感咳嗽，风寒犯肺之症。治以疏风散寒，宣肺止咳。
方用小青龙汤加减：
麻黄3克 桂枝3克 厚朴5克 甜叶菊1克
五味子3克 细辛1克 法半夏3克 干姜2克
紫苏子3克 五味子2克 赤芍3克 茯苓5克
杏仁3克 甘草3克 莱菔子3克
2剂，水煎服，日一剂，分多次温服
后回访得知服完两剂症状即大减。
按：本案患儿结合四诊为典型的外感咳嗽，风寒犯肺之后，口鼻首当其冲，故见鼻塞流清涕，肺为风寒之邪所累，宣降失司，气机不利，故见咳嗽，寒为阴邪伤其阳气致使津液不化，故见痰多。小青龙汤方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝通阳化气行水。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。佐以五味子敛肺止咳；半夏合茯苓、陈皮健脾燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。紫苏子，莱菔子降气化痰又能消食导滞，甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。
