尿酸高的人，水果可别乱吃

近年来，高尿酸、痛风等疾病日益严重地威胁着人们的生命安全。目前，临床上治疗高尿酸、痛风的方法一般是控制血尿酸。在这些病人中，除了药物之外，日常的饮食干预也是不可忽略的，比如海鲜和酒等高嘌呤食物一定有忌口的必要。

水果是公认的健康食物。但是，对于血尿酸水平高的患者，部分水果可能并不“友好”。果糖是人类饮食中的主要甜味剂之一，广泛存在于水果中。研究证实，过量摄入果糖会增加血尿酸水平，诱发高尿酸血症。此外，果糖摄入过多还会对心血管系统和代谢产生不良影响，可导致肥胖和代谢综合征。

因此，无论是高尿酸血症/痛风患者还是健康人群，均应选用果糖含量低的水果，如油桃、桃子、橘子和甜瓜等。

嘌呤几乎存在于所有的食物中，尿酸是其代谢的最终产物。肉、鱼和内脏(如肝脏)中富含嘌呤，虽然大多数水果的嘌呤含量并不高，但无花果和榴莲的嘌呤含量明显高于其他水果，因此不适用于高尿酸血症/痛风患者食用。

部分水果的表皮附着有酵母菌，如葡萄、苹果等。如果摄入过量的酵母菌，会引起体内嘌呤代谢的紊乱，从而促进尿酸的生成。所以，在食用水果的时候，最好把皮剥掉。

除了果糖和嘌呤外，水果中存在的多酚、维生素C、膳食纤维和矿物质同样影响人体血尿酸水平。与果糖和嘌呤可升高血尿酸水平不同，这些成分可以降低人体血尿酸水平，尿酸高的患者多食有益。

总之，综合分析水果的各种成分及含量，桃子、梨、苹果、柠檬、橙子、草莓等水果可能更有利于降低血尿酸水平，因而适用于高尿酸血症/痛风患者。而对于无花果、枣、榴莲等果糖/嘌呤含量较高的水果，则建议高尿酸血症/痛风患者少吃或不吃。再则，建议此类患者吃水果时削皮。

名医介绍：张卓毕业于云南中医学院-医学硕士，现坐诊于湖北省中医院-中医内科，从事中医临床诊治、科研工作近20年，对代谢引起的尿酸高、痛风反复发作有丰富的诊治经验。在近20年的工作中，长期关注源头治疗高尿酸、痛风的临床及基础研究，大量接诊来自全国各地的高尿酸血症、痛风石、风湿性关节炎、类风湿关节炎的患者。擅长运用中医从源头来治疗急性和慢性痛风、高尿酸血症、痛风石、风湿性关节炎、类风湿关节炎等免疫代谢性疾病。