医生未重新设置呼吸机参数,这个孩子差点儿出问题

麻醉MedicalGroup 2023-03-18 19:01:50

时隔几天后,麻醉科李医生一直无法放松自己,只因为前几天的一台小儿麻醉。

那台麻醉,是同事家孩子。由于同事是手术室护士,因此破例让她也在手术间全程陪护孩子。

然而,这一次却又一次印证了“熟人看病容易出事”的规律。

小儿麻醉,本身就与成人麻醉有很大不同。成人有很好的配合度,而小儿基本都是又哭又闹。这个孩子也不例外,尤其是他妈妈在场,更是声嘶剧烈。

听见手术室门口孩子的哭喊声,李医生抄起麻药就往外跑。正在检测中的麻醉机,也交由实习医生来负责。

跑出去后,几个人按胳膊、挡视线,终于把药推进去了。

几秒钟后,孩子睡着,大家又抱起孩子往术间跑。

跑到术间,扣面罩、赶紧给孩子捏了几口氧。

别看路上还不到一分钟,此时的血氧已经掉到95%了。

看着很快回升的血氧,大家悬着的心终于放下了。嘱实习医生给药,李医生拿起喉镜插管。

插管成功后,见惯了手术麻醉的孩子妈妈的眼角湿润了。看到孩子眼睛若有若无的眼泪,为了不让孩子妈妈担心,李医生赶紧把孩子眼泪擦掉了。

回过头,再看麻醉机,可把李医生吓一跳:呼吸参数中的潮气量设置居然是400毫升!

只有30多公斤的孩子,最大潮气量设置也才200左右。一下子400,李医生的大脑“嗡一下”:可别肺破裂啊!

另外,气压伤以及对循环的影响等可能,也都在李医生大脑里飞速涌现。

随着手术的进行,李医生的紧张一点没有缓解。直到手术结束、麻醉减浅、孩子的呼吸似乎没有什么异常,他才稍稍放心。

拔管之后,各种指标也都合格。

再看实习医生,术中也察觉到了自己的失误。但有无并不知道可能的后果,紧张感远没有李医生那么强烈。

出了手术室,李医生也没再和实习医生提及这个事。自己是主麻、是上级医生,这个责任必须自己承担。

麻醉医生都是严苛要求自己的,因为这个工作关乎患者健康、关乎患者安全。那段时间,他不断反思,好一段时间才走出来。

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