每天一药——骨化三醇

奕奕说健康 2023-03-07 01:57:00

【这种药是做什么用的】

骨化三醇能调节体内钙代谢的作用,主要用于以下疾病:绝经后和老年性骨质疏松、甲状旁腺功能低下、肾衰竭(尤其是接受血液透析)病人的肾性骨营养不良、佝偻病。

骨化三醇是维生素D的活性代谢产物,能直接起作用,活性强。阿法骨化醇需要经过肝脏代谢为活性的骨化三醇而发挥作用,相比之下,肝肾功能不全患者选择骨化三醇会好一些。

【正确的使用方法】

1、绝经后骨质疏松:推荐剂量为每次0.25μg,每日二次。

2、肾性骨营养不良(包括透析病人):起始阶段的每日剂量为0.25μg,如病情未见明显改善可逐渐加量,大多数病人最佳用量为每日0.5至1.0μg之间。

3、甲状旁腺功能低下和佝偻病:推荐起始剂量为每日0.25μg,晨服。如生化指标和病情未见明显改善,可逐渐增加剂量。

4、老年患者:老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌酐浓度。

用于甲状旁腺功能低下和佝偻病时,请您在早晨服药。骨化三醇与或不与食物同服都可以,但请固定在每天同一时间服药。服药后应定期监测血钙和血肌酐浓度。

【药物漏服的处理】

1、对于每天只服药一次患者,如果错过每日固定的服药时间,应在记起时立即服药,但如果已经临近第二天,请跳过错过的剂量,第二天正常服用一次剂量。

2、对于每日服药两次者,如果漏服药物的时间比较短,请尽快补服,但如果临近下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下次用药时间服药。

3、切记不可一次用两倍剂量,以免引起毒性反应。

【有哪些副作用】

1、用药后最常见的副作用是高钙血症。轻度高钙血症可表现为便秘、乏力及抑郁;血清钙含量急速升高时可能引起多尿、烦躁口渴、脱水、厌食、恶心、肌无力及意识改变等。因此,定期监测血钙水平很重要,如出现高钙血症相关症状应及时就医。

2、用药后还可能出现头痛、腹痛、食欲减退、皮疹、恶心、泌尿道感染、血肌酐升高等副作用。

【一些重要提示】

1、肾功能正常的病人在用药期间必须避免脱水,所以需要保证适量的饮水。

2、为达到最佳疗效,需要摄入足够但不过量的钙。饮食改变(如增加奶制品的食用量)或无限制的补钙可能引起高血钙,请遵守医嘱严格控制饮食。

3、骨化三醇可导致血钙和血磷升高,用药期间需要定期检查血钙和血磷。此外,您还可能需要定期检查血肌酐浓度、血镁、碱性磷酸酶以及24小时尿钙。

4、骨化三醇是维生素 D 的代谢产物,故用药期间不需要再服用其他维生素 D 制剂,以免导致血维生素 D 浓度过高。

5、与氢氯噻嗪、吲达帕胺联用可增加血钙升高风险,应谨慎。

6、抗癫痫药苯妥英钠可引起低钙血症和代谢性骨病,联用可降低骨化三醇的作用。

7、铝碳酸镁、磷酸氢钙、氢氧化铝等会降低骨化三醇的吸收,影响其疗效。如需合用,建议隔开时间服用。

8、如您有高钙血症及与高血钙相关疾病,或有维生素 D 中毒症状(如意识错乱、多尿、多饮、厌食、呕吐、肌无力),请及时告知医生。

如您曾服用或正在使用骨化三醇胶丸,有想分享的内容,可以在评论区留言。

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评论列表

用户88xxx84

用户88xxx84

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2023-04-01 21:59

吃维d就行了,体内自行转化,搞的这么复杂

puser 回复 06-03 21:22
吃维生素D就好了?你确定?有吃维生素D解决不了的,初级医生和高级医生的认知是不一样的!

JoyKe

JoyKe

2023-05-30 13:24

还没晒太阳好。只要现在的人不晒太阳导致的疾病。多晒晒太阳,务农就好啦。腰不疼腿不酸了。

puser 回复 06-03 21:24
真理就是晒太阳?肾衰竭的人是不是晒太阳就好了,晒太阳治百病?

JoyKe 回复 puser 07-06 06:31
劳逸结合。治百病

山那边的男人

山那边的男人

2023-07-02 19:30

高血压就吃不了呗

奕奕说健康

奕奕说健康

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