7月,山西养老金、医保门诊报销将迎新动态,蛮重要的,一起看看

一凡社保 2024-06-05 18:42:52

时间来到了6月份,到发稿时为止,人社部还没有发布2024年养老金调整通知。不过,受时间影响,6月份发布的概率很大。通常情况下,人社部通知发布后,7月份各省市将发布本省市调整方案。另外,7月份开始,山西职工医保门诊报销开始执行新规,很重要,一起看看。

山西养老金将迎来新调整

目前,人社部并没有发布今年的养老金调整通知。

由于人社部2024年的养老金调整通知和往年相比较,发布时间晚。因此,山西养老金调整方案也有可能比过去公布时间稍晚一些。

山西2023年养老金调整方案是7月17日发布的,今年可能会延迟,但预测不会超过7月底,因为养老金调整到位时间一般要求7月底,如果7月底发布,养老金调整时间会比较紧张。

根据惯例,山西养老金调整幅度最高不会超过人社部通知的幅度,调整方法大概率还会继续采用定额调整+挂钩调整+倾斜调整,调整标准也会保持延续性,一般不会出现较大变化。

假设王大爷2023年在山西退休,工龄20年,养老金每月3000元。今年是第一次参加养老金调整。按照山西2023年养老金调整标准,定额调整42元,工龄挂钩调整20*1.33=26.6元,养老金挂钩调整3000*1.2/100=36元,倾斜调整待遇为零,最终每月增加养老金42+26.6+36=104.6元,涨幅104.6/3000=3.49%。

假设王大爷是以前退休人员,达到了高龄倾斜最低年满70岁的要求,至少还能增加调整30元,定额、挂钩和倾斜调整后,每月增加养老金134.6元。

医保门诊报销迎来重要调整

山西医保局、财政局、卫健委、药监局等四个部门联合发布《关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》,从2024年7月1日起,开始执行新的职工医保门诊报销待遇,主要包括三个方面,一一是门诊起付标准下降,二是门诊报销封顶线提高,三是门诊报销比例提高。

首先看门诊起付线。

执行按次起付,一二三级医疗机构,起付标准逐级升高,分别为每次80元、50元、30元。同时,累计每次额有限度,如果个人支付达到了累计300元,每次起付标准取消。

其次看封顶线。

封顶线就是医保统筹基金支付总额在一个年度每的最大支付数,如果超过了这个数,门诊费用就不能报销了。

因此,封顶线越高越好。新规提高了在职人员和退休人员的门诊封顶线。其中在职人员封顶线从1800元提高到2500元,提高了700元,退休人员封顶线从2000元提高到3000元,提高了1000元。

最后看门诊医疗报销比例。

报销比例越高,个人支付越少,新规提高了门诊报销比例,无论在职还是退休,每一级医疗机构的报销比例均提高了5个百分点。

具体来看,一二三医疗机构,在职人员报销比例分别为55%、60%、65%。退休人员报销比例分别为60%、65%、70%。

综上所述

7月将至,山西养老金和医保都将传来好消息。养老金会继续调整,大概率在7月底前调整到位,并且是从1月开始调整。此外,7月开始,山西职工医保问诊报销待遇提高,降低了医保人员的经济压力。

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