慢性前列腺炎,是泌尿外科的常见病,也是多发病,它就像一个“隐形杀手”,严重威胁着男性朋友的身心健康。许多患者因为羞于启齿,讳疾忌医,导致病情反复发作,最终身心俱疲。作为一名男科中医,我接触过形形色色的慢性前列腺炎患者,深知中医药治疗此病有着独特的优势,只要辨证精准,用药得当,就能帮助患者有效缓解症状,重拾健康生活。
几年前,一位中年男士在妻子的陪同下来到我的诊室,他叫孙先生,48 岁,是一位公司部门经理。孙先生面色憔悴,眼圈发黑,精神萎靡,看起来比实际年龄还要苍老几岁。 他的妻子告诉我,孙先生近一年来一直被尿频、尿急、尿不尽的症状困扰,尤其晚上起夜次数增多,严重影响了夫妻二人的睡眠质量,白天也总是腰酸背痛,精神不振,脾气变得越来越暴躁,甚至对夫妻生活也提不起兴趣。他们去过不少医院,也尝试过各种治疗方法,但效果都不理想,这让他们倍感焦虑和无助。
我让孙先生伸出舌头观察,发现他舌质淡红,舌苔薄白。诊脉时,感受到他脉象沉细无力。
“您除了尿频、尿急、尿不尽以外,还有其他不舒服吗?比如腰膝酸软、怕冷、容易疲劳、大便稀溏等等?”我问道。
“大夫,您真是神了!我最近的确感觉腰酸得厉害,天冷的时候还特别怕冷,手脚冰凉,容易疲劳,大便也不成形……”孙先生仿佛看到了希望,连忙回答。
结合孙先生的症状、舌象、脉象,以及他平时的生活习惯,我分析他的情况属于中医“肾阳不足,寒湿下注”证型。长期工作压力大、思虑过度、缺乏运动、再加上人到中年,肾气逐渐衰退,导致肾阳不足,温煦功能减退,膀胱气化无力,开阖失司,同时,阳虚则寒湿内生,下注下焦,最终引发了慢性前列腺炎。
明确了病因病机,我决定采用温补肾阳、散寒化湿的治疗方法,为他开具了以下药方:
附子: 回阳救逆,温补脾肾。作为君药,温补肾阳,改善孙先生肾阳不足的根本问题,提升机体阳气。
肉桂: 温肾助阳,散寒止痛。作为臣药,与附子相辅相成,增强温补肾阳的效果,并能温经散寒,缓解腰痛症状。
仙茅: 温肾壮阳,祛风除湿。作为佐药,进一步温补肾阳,并能祛除寒湿,改善怕冷、腰酸等症状。
淫羊藿: 温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。作为佐药,与仙茅合用,增强温肾壮阳、祛风除湿的功效。
车前子: 清热利尿通淋。作为佐使药,清利湿热,缓解尿频、尿急、尿不尽等症状。
全方以温补肾阳为主,佐以散寒化湿、清利通淋,标本兼顾,以期逐步改善孙先生的症状,恢复健康。
服药两周后,孙先生再次来到我的诊室,这次是他自己来的,而且精神状态明显好转,面色也红润了不少,他说自己感觉轻松了很多,尿频、尿急的症状明显减轻,晚上也能睡个安稳觉了,腰酸背痛的感觉也减轻了,就连夫妻生活也恢复了和谐。我根据他的情况,在原方的基础上稍作调整,以巩固疗效。