每当有朋友和我讨论运动降血压的时候，我都会建议他先去跑步试一下。

跑步不一定是最好的有氧运动。但它一定是最方便的有氧运动。

试一下，没坏处。

但另一方面，有些跑马高手，也面临高血压的问题。

这不就矛盾了吗？

我有两个朋友，跑马的成绩都在3小时左右，在民间这算是跑步的顶尖水平了。问题是他们的血压都偏高（主要是舒张压）。

坏了，这个问题一深究就很严重！

你既然说跑步降血压好，那这些跑步高手为什么也是高血压呢？

跑步的尽头就是跑马了，跑马人群都搞不定高血压，你叫大家去跑步，它管用吗？

先说答案：

跑步降血压，大概率管用，但有小概率不管用。

。。。

说这些废话有啥用？

当然有用，请耐心往下看。

首先，大家要分清整体概率和个体特性的区别。

我们说，降血压要优先选择有氧运动，推荐最方便的跑步。这是基于各研究团队的统计数据。但如果你查看研究的详细统计数据，就会发现几乎每个研究，都有那么几个志愿者血压下降不明显。

但是，我们可不能钻了牛角尖不是？

100个人，95个人跑步降降压有效，5个没用。

然后你看不见95，只看见了5。

这种选择显然不聪明。

较真者：行行行，你说的概率论大家都知道，现在我就是想问：为什么跑马的人，那血压还是高，为什么？

答疑：先问一个问题，跑马高手和大胖子同时跑步，跑马高手，配速是4分钟每公里；减肥大胖子，配速是8分钟每公里。哪一个运动强度大？

大部分朋友的直觉：这还用比吗？大胖子8分钟才跑完1公里，这速度能叫跑？在健步走里都算慢的！跑马者是胖者的2倍运动强度，有啥疑问。

答案：完全错误！胖者的运动强度要远大于跑马者。

请记住，运动强度，并没有统一划线的判断标准。每一个人的运动强度判据都是独一无二的。

简单来说，跑马者，三小时跑完一个马拉松，他的运动强度大概是中低运动强度，否则他无法坚持连续运动3、4个小时。

相反，一个大胖子，减肥状态下8分钟走完1公里，有可能是高强度运动。

判据：跑马者在跑步过程中，全程呼吸平稳，这就是中等强度或中低强度运动的判断标准；胖者，走完1公里就气喘吁吁，恨不得滚地装死，这是高强度运动的判断标准。

这判据和跑马跑出高血压有关系吗？

当然有关系。

一般来说，有氧运动可以改善心肺功能，物理上表现为大心脏，每次泵血容量增大。但是，由于跑马者普遍偏瘦，所以心脏泵血压力量并不大。因为它没经过高强度运动的刺激，力量怎么可能增加。（有氧运动员和力量运动员心脏都会偏大，但有氧是腔大，力量是肉厚，腔大泵血量大，肉厚泵血有力）

另一方面，跑马者虽然瘦，但肌肉非常发达，锁血能力极强，毛细血管外周阻力增加；如前所述，跟马者的心脏泵血力量并不大，导致心脏收缩期间无法在与外周阻力对抗中取得绝对优势，那么心脏舒张期，大血管中血量过多，导致舒张期血压偏高。

再叠加脚部肌肉泵的影响，肌肉泵相当于人体第二心脏，跑马者的第二心脏老是担心第一心脏泵血不足，不停地助力，导致跑马者在安静状态下血压超标。

当然，这种超标以舒张压为主，意味着血管弹性不错，和普通人的高血压不是一个事。

再回到前文，跑马者的高血压虽然基本解释清楚，但也仅是跑马人群中的个例，跑马人群的心血管健康程度要高出普通人一大截。

要是因为有个别跑马者血压高，你就放弃跑步，显然是因噎废食。