经常会被女性朋友问到：

“月经结束后没多久，就出现褐色白带，有时候还有血丝，怎么回事？”

白带褐色、有血丝，有的时候像大姨妈一样，但量没那么多，时间也没那么长；

有的在运动过后，上厕所却发现白带里面有血。

白带褐色、有血丝，这些到底是什么回事？

不要慌，小板凳坐好了，延华君现在就一次性给大家讲清楚！

老规矩，我们先来了解什么样的白带是正常的。

白带是由阴道黏膜、宫颈管及子宫内膜腺体等的分泌液混合而成的。

正常情况下，白带为乳白色或透明状；质地黏稠可以拉丝；没有味道或略带腥味。

不过，白带的量和质地，随着月经周期而改变。

大姨妈来潮前，盆腔充血，阴道黏膜渗出物增加，白带也会因此而增多。

大姨妈结束后，激素水平发生改变，白带量会减少，为乳白色，拉丝容易断。

排卵期前，白带量会增多，呈现透明蛋清样，可以拉丝等。

这几种情况，主要由激素水平变化而引起的，是正常的生理现象，不必过于担心。

而月经结束后没多久，出现白带褐色、有血丝的情况，并且出现在运动等情况过后，主要考虑为排卵期出血。

排卵期出血，其实是一种正常的生理现象。

一般出现在两次月经的中间，即：下次月经来潮前的14天左右。

出血量少的时候，主要表现为褐色的分泌物。这种情况一般持续2-3天，最长不会超过7天。

这种情况，主要为雌激素在短时间内突然下降，子宫内膜失去雌激素的支持，而出现局部脱落，导致出血的情况。

等到排卵结束后，黄体形成而分泌激素。雌激素水平恢复正常后，子宫内膜得到修复，出血的情况会自行停止。

而过量运动、劳累、精神压力大等因素，都可以引起排卵期出血。

如果只是偶尔出现排卵期出血的情况，并且没有影响日常的生活，可以不用采取特殊的治疗。

想要判断自己白带褐色、有血丝是否属于排卵期出血，首先要清楚排卵期是什么时候。

排卵期，一般是在下一次月经来潮前14天左右，具体需要根据自身的月经周期来算。

假设梅梅的月经周期为28天，这次月经为4月30号（来潮第一天算起），那么下一次月经来潮的时间就是5月28号，而排卵期则是：28号-14天，则是5月14号左右。

（注：排卵期=下次月经来潮时间-14天）

那么问题来了，如果月经周期不规律怎么办？

如果月经周期不规律，我们还可以根据白带的情况来推测，排卵期是什么时候。

前面也有提到，排卵期前后由于体内激素水平升高，白带会增加。而月经刚结束后，白带的量会减少，随之而逐渐增多。

如果在月经结束后不久，白带出现量多、透明、滑润富有弹性，像蛋清一样可以拉丝等表现，可以判断为排卵期。

如果排除之后，发现自己“白带褐色、有血丝”的情况不是排卵期出血，那该怎么办？

在排除生理性的白带有血丝之后，那就要考虑是否为病理性的白带有血丝了。

病理性的白带有血，情况比较多而且较为复杂，延华君简要列出几种，供大家一起了解。

妊娠或相关疾病

受精卵正常着床的时候，可能会有少量出血的症状。

育龄期女性，如果停经后出现白带有血的情况，很有可能是“中奖”发出的信号。

另外，先兆流产、宫外孕等等，也有可能会有少量的出血。

接触性出血

如果每次同房之后，都会出现白带有血的情况，那就要考虑是否为宫颈的问题，比如宫颈炎、宫颈息肉甚至是宫颈癌等。

这时候，需要到医院进行妇科检查以及宫颈癌筛查等。

各种阴道炎

阴道炎引起白带有血的问题，是较为常见的。

如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等引起血性白带或白带有血丝的情况。

以霉菌性阴道炎为例，引起霉菌性阴道炎的念珠菌可以入侵到阴道的上皮层，导致阴道黏膜受损，严重时可出血。

特别是复发性霉菌性阴道炎，长期的用药治疗或者滥用抗生素，不仅破坏了阴道菌群，还有可能造成耐药性等问题。

所以，我们在治疗的时候，为降低霉菌性阴道炎的复发率、提高治愈率，促进阴道环境、黏膜的恢复，还需要联合乳酸菌阴道胶囊。【6】【7】

通过额外补充阴道乳酸菌，恢复阴道微生态平衡，可以一定程度上减少阴道炎的复发，避免白带有血等问题。

另外，在治疗阴道炎期间，如果塞药时用力过猛，也可能导致白带有血的情况。

其它因素

如果绝经多年后，月经突然找上门来，一定要提高警惕，赶紧到医院检查，这可能是子宫内膜病变的提示。

另外，放置宫内节育器过久，导致宫内节育器移位、漏服避孕药、服用紧急避孕药或含有雌激素类的药物，等等，也会引起白带有血丝的情况。

出现这类情况的，需要及时到医院检查，必要时取环治疗。

现在知道白带褐色、有血丝是什么原因了吗？

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参考文献：

【1】刘阳, 王建六.白带增多的常见原因及治疗[J].中国临床医生杂志, 2003, 31(10):2.

【2】史绍蓉. 绝经后阴道出血病因研究[J].实用预防医学, 2010, 17(005):1038-1039.

【3】成晓燕. 绝经后阴道出血348例病理及临床分析[J].交通医学, 2001, 015(006):691-692.

【4】顾勉琴, 陈亚萍.绝经后阴道出血临床探讨[J].现代诊断与治疗, 2004, 15(2):2.

【5】郝玉婧. 非妊娠女性阴道出血与盆腔疼痛的诊治[J].临床合理用药杂志, 2014(14):141-142.

【6】李荣光. 乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床运用[J].医学信息, 2017, 30(13):2.

【7】王伟强. 乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎48例疗效观察[J].中国实用医药, 2011, 6(9):2.

【8】王友珍. 乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效[J].海峡药学, 2012, 24(3):2.