常先生是一名乙肝患者，他自我感觉平常身体很不错，加上工作比较忙，就没去定期检查肝脏。

直到后来他出现了频繁腹泻、脸色蜡黄、备感乏力等不适症状，才到了医院检查，结果被医生告知已经发展成了肝硬化。之后他虽然接受了治疗，但并没有遵医嘱规律治疗。

半年后再去检查被确诊为原发性肝癌，真正被癌症盯上常先生顿时慌了，但这时候说什么都晚了……

广医肿瘤医院肝胆外科主任医师麦聪提醒：乙肝患者要遵医嘱按时服用药物，并做好定期检查，如果感到明显不适或已进展到肝癌晚期，一定要提高警惕。

一、肝癌发现即晚期？上厕所这些信号别忽视！

肝脏作为人体的一大消化器官，承担着解毒、凝血、造血、分泌胆汁等多项任务，黄曲霉毒素、病毒性肝炎、寄生虫感染、酒精等都可能增加肝癌的发生风险。

武汉市第三医院光谷院区消化内科主任医师彭波介绍：据统计2019年我国有9000万慢性乙肝患者，其中有700万人因肝病严重及癌症发病风险而需紧急治疗。另外据世界卫生组织统计2020年我国新增41.13万肝癌患者，有39万人死于肝癌。

很多肝癌患者一发现就是晚期，这是为什么呢？

北京大学肿瘤医院肝胆胰外科一科主任邢宝才介绍：因为肝癌起病隐匿，早期没什么明显症状，很难被及时发现，等到肿瘤长大到一定程度出现了明显症状，多半已经到了中晚期，因此做好早发现早治疗很重要。

建议普通人40岁后要每年进行一次体检，患有乙肝、丙肝或肝硬化等疾病的肝癌高危人群，最好每半年进行一次甲胎蛋白检测或B超检查，以便及时发现、及时干预治疗。

山东知名肝病专家王月东提醒：上厕所出现下面三种异常，要警惕是肝癌作祟！

大便颜色呈陶土色：正常的大便应该是金黄色或棕黄色的，大便颜色发白或呈现陶土色，要警惕是胆汁排泄受阻所致。

持续性的尿液呈浓茶色：一般正常的尿液应该是淡黄色的，如果尿液持续性呈浓茶色，可能是肝脏异常引发胆红素代谢异常所致。

频繁腹泻或大便不成形：肝病患者如果频繁腹泻或者大便不成形，可能是肝脏功能异常，胆汁分泌受到影响所致，必要时需及时就诊排查。

二、这五种食物很伤肝，很多人还在天天吃

根据世界卫生组织所公布的数据，中国在肝癌的新发病例上占据了全球总数的45.3%，而在死亡病例上更是高达47.1%。这意味着，全球几乎一半的肝癌新发病例和死亡病例都发生在中国。俗话说病从口入，不健康的饮食习惯可能会危害到肝脏健康，一定要注意。

注册营养师李纯提醒：这几种食物很伤肝，要尽量少吃！

1、霉变食物

霉变的食物中可能会产生黄曲霉毒素、展青霉素、赫曲霉毒素等物质，食用后可能会损伤到肝脏。尤其是黄曲霉毒素致癌性很强，摄入人体后会增加肝癌风险。

2、腌制食物

据流行病学调查显示，肝癌的发生与经常食用腌制食物有关，很多肝癌高发地区的腌制食物中，亚硝胺检出率高达60%以上。而经常摄入亚硝胺，会损伤肝脏细胞，增加肝癌风险。

3、酒精

世界卫生组织将酒精列为一类致癌物，长期酗酒会增加酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌的发生风险。

4、生腌或未煮熟的水产

有些水产品中可能会携带甲肝病毒，食用生腌或未煮熟的这类水产会增加甲肝风险。而像醉虾、鱼生等一些水产中，则可能会有肝吸虫，食用后会增加寄生虫感染风险，甚至被肝病盯上。

5、有毒中药

很多人认为中药副作用小，但其实是药三分毒，有些中药中还含有有毒成分，不能滥用。像何首乌中的蒽醌类成分可能会损伤肝脏，朱砂中有硫化汞，经常服用可能会导致肝中毒，而雷公藤中的二萜类物质也可能会危害到肝功能。

三、预防肝癌有办法，做好几点很重要

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》提醒：肝癌高危人群中如果女性超45岁、男性超35岁都要进行筛查，可联合肝脏B超和血清甲胎蛋白进行检查，每半年筛查一次。

另外，浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科副主任医师张启逸补充到：乙肝患者最好每半年复查一下，如果发现乙肝病毒增高或者肝功能异常，要及时遵医嘱进行抗病毒治疗，同时做好定期复查，以便早发现早治疗。

肝癌的预防大于治疗，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科博士罗鲜樟提醒：预防肝癌要做到下面几点！

饮食营养均衡合理：饮食上一定要注意营养均衡全面，合理搭配，少吃高油脂、高盐分、高糖分的食物，多吃新鲜的水果蔬菜等，并做到尽早戒烟戒酒。

避免滥用药物：是药三分毒，药物都需要经过肝脏的代谢，平常要避免滥用药物，以免加重肝脏损伤。

适当运动：定期坚持运动，能够促进血液循环，提高代谢水平、增强免疫力，还能减少肥胖风险，建议每天要锻炼半小时左右。

定期体检：通过定期体检筛查肝功能，能够尽早发现脂肪肝、肝癌等，并且及时干预，以便提高治愈率。

适当补硒：必要时遵医嘱适当补硒，补硒能提高肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性，更好地保护肝脏。

我国肝癌高发，很多患者一确诊便是中晚期，主要与肝癌起病隐匿、早期没有明显症状有关，因此肝癌高危人群要做好定期体检筛查，并且从日常生活中做好肝癌的预防。

参考资料：

[1]《为什么肝癌一发现就是晚期？》.武汉市第三医院.2021年03月18日

[2]《从发现肝癌到病逝不到3个月，为何肝癌一发现就是晚期？》.健康时报.2021年03月12日

[3]《这 5 种最伤肝的食物，很多人可能天天都在吃！第 3 种很多人没注意》.科普中国.2024年10月13日

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