研究表明,心脏泵可促进严重受损心脏的肌肉细胞再生,为传统心脏移植和机械支持以外的治疗提供新的可能性。
心脏泵可以显著促进受损心脏的肌肉细胞再生,为心力衰竭的恢复带来新的希望。
严重心力衰竭后,心脏再生新细胞的能力微乎其微。然而,瑞典卡罗琳斯卡医学院发表在《循环》杂志上的一项新研究表明,使用支持性心脏泵治疗可显著增强心脏通过生成新肌肉细胞进行自我修复的能力——甚至超过健康心脏的再生能力。
人类心脏通过再生肌肉细胞(肌细胞)进行自我更新的能力非常有限。但当心脏因严重心力衰竭而受损时,这种能力会发生什么变化尚不清楚。
卡罗琳斯卡医学院的研究人员现在发现,受伤后,细胞更新率甚至低于健康心脏。晚期心力衰竭患者的标准治疗方法是通过手术植入泵来帮助推动血液,即所谓的左心室辅助装置 (LVAD)。
启动修复机制令人惊讶的是,研究人员发现,装有这种心脏泵的患者的心脏功能得到明显改善,其心肌细胞再生速度比健康心脏高出六倍多。
卡罗琳斯卡医学院细胞与分子生物学系高级研究员、论文最后一位作者 Olaf Bergmann 表示:“研究结果表明,可能存在一个启动心脏自身修复机制的隐藏钥匙。”
这种效应背后的机制仍然未知,目前还没有任何假设可以解释它。
“这很难说。在现有数据中,我们无法找到这种影响的解释,但我们现在将继续在细胞和分子水平上研究这一过程。”Olaf Bergmann 指出。
这项研究结果为开发针对严重心脏病患者的新疗法提供了可能性,即刺激心脏在受损后自我修复的能力。这样,患者就不必仅仅依赖心脏移植或其他类型的长期机械支持。
Olaf Bergmann 强调:“这给人们带来了一些希望,即心脏病发作后的康复可以得到某种程度的促进。”
确定细胞年龄通常很难确定人体细胞的年龄,也很难确定哪些细胞是新的,哪些细胞是旧的。然而,通过使用卡罗琳斯卡医学院干细胞研究教授 Jonas Frisén 较早发明的一种方法,该团队已经能够计算出心脏中肌细胞的更新率。该方法基于这样一个事实:自 1963 年禁止核试验以来,大气中以及随后我们细胞中的放射性碳百分比一直在稳步下降。随后的每一年,新形成的细胞中的放射性都会减少一点,这意味着可以“测定”它们的年代。
这项研究与美国犹他大学的 Stavros Drakos 密切合作,主要由瑞典研究委员会、勒杜克基金会和拉格纳·索德伯格基金会资助。没有报告任何利益冲突。
参考文献:“人类心脏病中潜在的心肌细胞再生潜力”作者:Wouter Derks、Julian Rode、Sofia Collin、Fabian Rost、Paula Heinke、Anjana Hariharan、Lauren Pickel、Irina Simonova、Enikő Lázár、Evan Graham、Ramadan Jashari、Michaela Andrä,安德斯·杰普森、梅兰·萨利普尔、卡纳尔Alkass、Henrik Druid、Christos P. Kyriakopoulos、Iosif Taleb、Thirupura S. Shankar、Craig H. Selzman、Hesham Sadek、Stefan Jovinge、Lutz Brusch、Jonas Frisén、Stavros Drakos 和 Olaf Bergmann,2024 年 11 月 21 日,流通。DOI:10.1161/流通AHA.123.067156
来源:卡罗琳斯卡医学院
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