胰腺是人体消化系统最重要的器官。它位于何处，长什么样子，有哪些特别之处，我们一起去了解一下吧。
一、胰腺的基本位置和形态• 位置：胰腺位于上腹部和左季肋部，十二指肠与脾之间，紧贴腹后壁。其前方被胃体和胃窦部遮蔽，右侧端的胰腺头部与十二指肠降部和横部紧密相连，左侧端的胰尾部则贴近脾门，下缘与横结肠系膜根部相邻。
• 形态：胰腺是一个质地较软、色泽略带黄色的长条形分叶状器官，自右向左可分为头、颈、体和尾四个部分，但相互之间并无明显界限。胰腺的大体形态主要包括“蝌蚪”形（占40%）、“哑铃”形（占30%）、“腊肠”形（占20%），以及“S”形、波浪形、三角形和一些不规则形等。
二、胰腺各部分的结构特点
1. 胰头部：
位置：是胰腺最宽大的部分，前后扁平，位于第2腰椎的前右侧，少数人的胰头可以位于脊柱的左侧。
毗邻关系：胰头的上、右、下三面均为十二指肠环所包绕，上缘被十二指肠第一段所覆盖，同时胰头借助结缔组织与十二指肠降部紧密相连。胰头部后面与下腔静脉、右肾静脉、右侧卵巢静脉或精索静脉、腹主动脉、门静脉的起始部以及肠系膜上动静脉相接触。
重要意义：由于胰头部与十二指肠在解剖上的紧密关系，当胰头部因肿瘤或炎症增大时，可能压迫十二指肠引起肠梗阻。此外，胆总管也行于胰头后方，若胰头部肿瘤或炎症压迫胆总管，可造成阻塞性黄疸。
2. 胰颈部：
位置：是连接胰头和胰体的狭窄扁薄部分，通常位于第1腰椎水平。
毗邻关系：前方是幽门和十二指肠球部，上方有胆总管，后方有肠系膜上静脉经过，并与脾静脉汇合成门静脉。
手术意义：肠系膜上静脉从胰颈部后方经过时，无胰腺小静脉汇入其中。因此，正常情况下，从胰腺的上缘和下缘，在胰颈部的后方，沿肠系膜上血管的前面可以将胰颈和血管分离，肠系膜上血管的略左侧是手术切断胰腺的常用部位。
3. 胰体部：
位置：位于胰颈部的左侧。
毗邻关系：后方有椎体、肠系膜上动脉的起始部、左膈脚、左肾上腺、左肾、腹主动脉和下腔静脉及其两者之间的胸导管起始部。上缘与腹腔动脉相邻，腹腔神经丛位于该动脉周围。
重要意义：约半数以上的肠系膜下静脉在胰体后方与脾静脉汇合，这一解剖学上的特点在实施脾肾静脉分流术时需要注意。
4. 胰尾部：
位置：逐渐变窄，位于脾肾韧带内。
毗邻关系：由于胰尾部各面均包有腹膜，故有一定的移动度。胰尾部多延伸至脾门，脾动脉和位于其下方的脾静脉常在胰尾部共同行走于其上缘后方。
手术意义：在实施胰腺切除手术或分离脾静脉时，应小心分离、切断和结扎来自胰体和胰尾部的小静脉分支，否则可能撕裂脾静脉导致不必要的脾切除。
5. 胰钩突部：
位置：约98%的胰腺有钩突，是胰头左下部的突起。有的位于肠系膜上动静脉的右后方，也有的由右、后、左三面包绕肠系膜上动静脉。
重要意义：胰钩突部的血液供应主要来源于胰背动脉的胰头钩突动脉，另外起自肠系膜上动脉或上位空肠动脉分支的胰十二指肠下前动脉也经胰钩突部进入胰十二指肠前面。由于钩突部位置和结构的特殊性，在胰十二指肠切除术中处理较为困难。
三、胰腺的血管和神经支配
血液供应：胰腺的血液供应主要来自胰十二指肠上动脉（来自胃十二指肠动脉）、胰十二指肠下动脉（来自肠系膜上动脉）和脾动脉分支——胰背动脉、胰下动脉、胰大动脉和胰尾动脉。
神经支配：胰腺的神经支配主要来自腹腔神经丛和内脏大神经。
四、胰腺的导管系统
主胰管：起始于胰尾部，自左向右经胰腺体部和胰颈部向胰头部延伸，横贯胰腺全长，逐渐变粗。主胰管在其沿途有许多小分支汇入，并按照胰管的直径分为一、二、三级胰管。主胰管和胆总管合并后在十二指肠大乳头处开口。
副胰管：从胰脏的小部分提取胰液的血管，在十二指肠小乳头处开口。少数情况下，主胰管与副胰管是分离的、不相交通，称为胰腺分裂。
胰腺的解剖结构复杂而精细，各部分之间紧密相连并与周围脏器存在密切的毗邻关系。了解胰腺的解剖结构对于胰腺疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。
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