肾小球滤过率是衡量肾功能的进展的一个重要信号，与肾衰竭，尿毒症的关系非常密切，并不亚于血肌酐。
反映的主要问题是肾小球硬化损伤程度，肾脏滤过代谢的能力下降的情况。肾脏滤过作用的发挥主要关乎着对血液滤过排毒的影响，因此在肾小球滤过率下降后，血肌酐，尿酸等这些指标也会相应的升高。
不少人疑惑，那肾小球滤过率下降了还能恢复吗？
当然是可以恢复的，肾脏细胞的损伤是有一个发展过程的，并不是一下子完全硬化萎缩坏死，而这个过程就是恢复的最佳时机。只要积极的去改善肾脏内部缺血缺氧的环境，部分肾细胞就可以扭住，存活下来，肾小球滤过率也能得到改善。
每个人剩余的肾功能条件不同，那恢复的情况也是有差异的。
肾小球滤过率下降后，如果还满足2个条件可以恢复：
1、肾脏血流变化不大
肾脏B超检查可以看到肾功能损伤后，肾脏是否萎缩，观察大小的变化，同时肾脏血流信号的情况。如果观察到血流信号依然比较好，没有明显异常缺血的情况，说明肾脏毛细血管血流供应很好，有助于保护修复受损较轻的肾细胞。
积极的去清毒治疗后，可以保证肾细胞得到充足的氧气和营养，肾脏滤过功能也就会得到提升，从而阻断尿毒症的进一步发展。
2、肾脏萎缩的程度
双肾大小是衡量剩余肾脏发挥各种功能价值的主要一方面。肾脏萎缩主要是局部毛细血管损伤严重，缺氧供应不足导致了肾单位纤维化硬化发展，坏的多了，就发生萎缩了。
双肾萎缩越严重，剩余可用的肾细胞肾单位也就越来越少，能发挥的功能自然越低。
如果没有明显的萎缩，虽然部分肾细胞损伤，但是积极去纠正肾脏内环境，把咱们的肾脏毛细血管疏通后，肾脏滤过代谢排毒的能力是可以提升恢复的。一般肾脏大小不低于8公分都要逆战改善的希望。
需要注意的是当然有些患者超过40岁后，肾脏本身有一定生理性的损伤，肾功能出现正常的生理性下降，肾小球滤过率也是对应有一些下降，不低于60是可以接受的。
但如果低于60，且每年都有持续性的下降，那就是肾功能实质性损伤比较严重了，需要及时的修复改善受损肾功能。
上个月的一位患者就是这个情况。
来自浙江金华，57岁的朱先生，发现蛋白尿已经10年，血肌酐升高2年。现在是一名肾衰竭患者。他在发现病情开始就在当地一直是中医西结合治疗，尿蛋白一直控制不达标，引起了肾功能的损伤。2年前肌酐开始升高，期间吃了不少药控制也不理想。
经过病友了解后，12月份到院系统的治疗。
第一次入院系统查肾功能：血肌酐238，尿酸558，尿素20.4，胱抑素2.20，估算肾小球滤过率27。
患者肾衰竭严重，多项毒素指标均升高，血液毒素蓄积严重，需要及时清血清毒治疗，以免长期沉积引起更多严重并发症。经过与郭院长，临床经验丰富的王主任，以及愿望专家联合会诊后，评估患者目前剩余肾功能的条件比较好，双肾脏还没有严重萎缩，血流情况较好。
结合实际情况制定出一中医三肾清毒为主，西医为辅的治疗方案。系统的改善肾脏损伤，清毒清淤，减轻肾脏的代谢负担。
在积极的应用我院特色中医治疗半个月后，肾功能复查：血肌酐168，尿酸176，胱抑素2.20，尿素9.7，估算肾小球滤过率提升到了41。
整体的肾脏排毒滤过功能大幅度提升，肾衰竭进展得到控制。乏力，恶心等多项不舒服的症状消失。患者对这个情况很认可。
肾小球滤过率是否能恢复，除了上面这两项条件之外，还有一点就是抓住治疗的时机，因为肾功能的进展速度越到后期是越快的，肯定是越早纠正恢复情况越好，所以一定要了解自身的肾功能情况，以免耽误了时机。
