支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,发作时气道痉挛狭窄,及时有效的气管扩张药物可快速缓解症状。以下是常用的五大类药物:
一、沙丁胺醇
它是短效β₂受体激动剂的典型代表。沙丁胺醇能够迅速与支气管平滑肌上的β₂受体结合,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,进而松弛支气管平滑肌,最快数分钟就能起效,是哮喘急性发作急救的常用药物。
二、异丙托溴铵
该药物属于抗胆碱能药物。它主要通过阻断乙酰胆碱与 M 受体的结合,抑制胆碱能神经对支气管平滑肌的收缩作用,从而使气管舒张。异丙托溴铵起效相对稍慢,但作用持久,尤其适用于因胆碱能神经张力过高而诱发的哮喘发作。
三、氨茶碱
是一种经典的支气管扩张剂,它通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内 cAMP 浓度升高,支气管平滑肌舒张。氨茶碱不仅能扩张气管,还具有一定的抗炎和免疫调节作用,可口服或静脉注射,但由于其治疗窗较窄,剂量需严格控制,否则可能出现心律失常、胃肠道不适等不良反应。
四、孟鲁司特
孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,能选择性地抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体,减轻炎症反应,有效缓解哮喘症状、减少发作频率。
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