47岁李大哥，既往身体健康，无吸烟、酗酒史，近半年间断出现左侧腰酸痛不适，尤其在运动后加重。
近期运动后出现肉眼血尿，腰酸腰痛加重，但没有尿急、尿频、尿痛等表现，李大哥担心身体健康出问题，于是前往医院就诊。
查体发现左侧肾区有轻度叩击痛，膀胱区无充盈，无叩击痛，提示肾区异常，膀胱正常。尿常规检查，结果提示红细胞215/ul，隐血+++。
进一步泌尿系彩超检查，结果提示左肾盂强回声光团，直径约2.5cm，左肾集合系统分离大约15mm。
经过一系列症状分析和检查，医生诊断为左肾结石，伴随左肾积水。
医生提醒，肾结石比大家想象的更加常见，典型症状包括腰酸、腰痛、肉眼血尿等。一旦发病，会伴随剧烈的肾绞痛，给病人带来极大痛苦。
慢性肾结石还会逐渐损伤肾脏功能，甚至会导致肾衰竭，最好能尽早发现，尽早治疗。
腰酸是生活中常见的不适，但并不是所有腰酸都是肾虚引起的。一些特殊的、持续的腰酸，可能是下面这几种大病的预警信号，如果忽视这些症状，可能会延误最佳治疗时机，导致病情恶化。
在传统中医理论中，腰酸大多与肾有关。肾主骨，是全身骨骼强壮的“根本”，一旦肾不好，气血不足，首先会体现在腰、腿等主要承担体重的骨头上。
如果经常感觉腰酸，除了及时检查，排除重大疾病，也可以通过护肾、强肾的方式来缓解腰酸的不适感。
一
总是腰酸，小心这3种大病
01肾结石
肾结石是指尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏内形成的小石块，初期结石比较小，对肾脏刺激不强，所以会表现为持续的腰酸，尤其在喝水少、大量运动后、天气炎热时加重，偶尔会有肉眼血尿。
当肾结石逐渐增大，会强烈刺激肾脏，表现为腰部剧烈疼痛，有时还会放射至下腹部或大腿内侧，伴随恶心、呕吐等症状。疼痛发作时往往难以忍受，需要紧急处理。
肾结石的形成与尿液中钙、草酸盐、尿酸等物质浓度过高有关，会在肾脏内形成结晶并逐渐增大，最终形成结石。喝水少、憋尿、爱吃海鲜、常喝啤酒的人，都是高危人群。
02卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内的液体积聚形成的囊状结构，一开始囊肿比较小，对腹腔的影响不明显，主要表现为腰部酸痛、下腹部坠胀、月经不调，有患者描述感觉腰骶部“像被麻袋压住了，很沉重”。
卵巢囊肿逐渐增大，刺激腹腔黏膜，还会压迫周围的器官，出现同房疼痛、排尿困难、便秘、单侧臀部和大腿麻木等症状，经期会明显加重。
卵巢囊肿的形成与体内激素水平失衡有关，常见于育龄期和更年期女性，尤其是压力大、作息不规律、上夜班、长期服用避孕药的人群。
03骨质疏松
骨质疏松是指骨骼密度降低、骨组织退化的一种代谢性疾病，通常会引起全身性疼痛，腰部酸痛往往是最先出现的症状。
当骨质疏松进展到一定程度，全身重要骨骼的结构都会被破坏，骨骼硬度下降、变脆，常表现为全身疼痛，特别是腰部、背部、髋部酸痛。严重时，轻微外伤即可导致骨折，且骨折后恢复比普通人更加缓慢，十分影响生活质量。
骨质疏松的发生与体内钙、磷等矿物质代谢失衡有关，常见于老年人和绝经后的女性。长期缺乏运动、营养不良、吸烟饮酒等因素也会增加患病风险。
二
是不是肾虚腰酸，4招就能判断
首先要了解，的确有很大一部分人腰酸是肾虚引起的，与先天肾气不足、后天精血亏损有关，常见于体质虚弱、过度劳累、年老体衰的人群。
但肾虚引起的腰酸，有几个地方和疾病引起的腰酸有很大区别，通过这4招就能判断。
01疼痛性质
肾虚腰酸：酸痛绵绵，下午或夜晚更加明显，熬夜、劳累、用脑过度都会加重腰酸。
疾病腰酸：酸痛一阵一阵发作，白天活动后更加明显，少喝水、运动、劳累都会加重。
02疼痛范围
肾虚腰酸：整个腰部广泛酸痛，左右两边腰酸的程度差不多。
疾病腰酸：局部定点酸痛，比如左侧比右侧更重，或者某一个位置酸痛比其他位置更明显。
03伴随症状
肾虚腰酸：耳鸣健忘、手脚冰凉、怕冷、夜尿频多、性功能减弱。
疾病腰酸：血尿、尿频、尿痛、月经异常、性生活疼痛、身高突然变矮、骨头疼。
04缓解方式
肾虚腰酸：热敷、推拿、穴位按摩后都能减轻。
疾病腰酸：热敷无效，甚至会加重腰酸症状。
三
腰酸自救指南，试试这4个方法
如果就诊检查后，医生明确诊断腰酸和疾病无关，只是肾虚或者腰肌劳损、筋膜炎等小问题引起的，可以试试下面这几个方法来缓解症状。
1、热敷：热敷是一种简单有效的缓解腰酸的方法，能够促进局部血液循环，减轻肌肉紧张。
可以使用热水袋或电热毯进行热敷，也可以用粗盐炒热装布袋后热敷。
热敷的温度不要过高，建议温度控制在45~50℃，每次热敷时间控制在15-20分钟，避免低温烫伤。
糖尿病患者、皮肤破损者严禁热敷。
2、穴位按摩：通过按摩特定的穴位可以有效缓解腰酸，常见的穴位包括肾俞穴、命门穴等。
肾俞穴：位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸处，两侧各一个。
命门穴：位于第二腰椎棘突下正中处。
这两个穴位可以自己坐着，反手用拇指按压推拿，每次按压1-2分钟，也可以俯卧在床上，由家人或专业的推拿师来操作。
力度不用太大，能感到酸胀即可，不要过度用力压伤皮下软组织。
3、补肾食疗方：中医认为补肾有助于缓解肾虚引起的腰酸，可以常吃一些温补的食物，比如羊肉、牛肉、核桃、板栗、韭菜等。
也可以泡水代替白开水平时喝，叫作“代茶饮”，比如枸杞子、桂圆干、桑葚、菟丝子、肉苁蓉等。
需要注意的是，补肾食物应适量食用，避免过量摄入导致消化不良或上火。
4、补肾运动：适当的运动有助于改善腰部血液循环，缓解腰酸，常见的有太极拳、深蹲、提肛运动等。
也可以坐在没有靠背的椅子上，反手摩擦背部皮肤，通过温热背部肾区的方式来温补肾阳。
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