57岁的李女士，前年体检健康，去年未体检，近期无故出现腿疼症状，左腿持续疼痛，有轻微麻木感。
起初李女士以为是跳广场舞太久诱发膝关节炎，于是停止活动，在家休息7天，疼痛不仅没缓解，反而有加重趋势，还出现双腿无力的症状，上楼梯困难，于是前往医院检查。
到医院后查体正常，血压偏低，经过系列检查后发现，腿部疼痛与关节炎症无关，而是由于肺癌骨转移造成副肿瘤综合征。
医生提醒，肺癌很容易出现骨转移，一般会转移到躯干近端，比如脊椎、肋骨、骨盆等。一旦转移到脊椎，就会破坏脊椎的骨质，压迫神经，造成腿痛、双腿无力的症状。
很多常见的癌症都会影响腿部的骨骼、淋巴、血管等组织，出现相应的腿部症状，如果误以为是关节炎，就忽略检查治疗，可能会导致严重的后果。
一
体内有癌，腿会出现4个异常
01疼痛
腿上的持续性疼痛是癌症的重要信号之一，当癌细胞侵袭骨骼或其他组织时，会导致局部炎症反应，进而引发疼痛，疼痛可能表现为钝痛、刺痛或灼烧感，并且通常会随着时间的推移而加重。
例如，骨肉瘤患者的疼痛通常在夜间加剧，这是因为癌细胞在夜间生长速度较快。肺癌经常转移到脊椎，压迫神经可导致针扎或电击般的腿痛。乳腺癌、肝癌、肾癌都有可能转移到股骨（大腿骨），破坏骨质造成剧痛。
02隆起
癌细胞增殖还会在腿上形成异常的隆起，在骨骼、关节中形成的隆起往往坚硬、不易推动，在皮下、肌肉、淋巴结中形成的隆起大多有弹性、容易推动。
癌症引起的腿部异常隆起并不是全都会痛。例如脂肪肉瘤通常表现为腿部的无痛性肿块，但癌症骨转移造成的肿块大多有剧烈的疼痛。
癌症淋巴结转移则早期只有隆起的肿块，不痛，到中后期才会出现疼痛。所以不能因为腿部隆起不痛，就以为和癌症无关。
03肿胀
当癌细胞扩散到淋巴结、血管时，由于淋巴系统或血液循环不畅，腿会异常肿胀，可能只在单侧腿上出现，也可能双腿都会肿胀起来，而且皮肤按下去很久都不回弹。
例如卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、肠癌容易堵住腹股沟淋巴结，肺癌、肝癌容易形成血栓堵住下肢静脉，这些都会妨碍腿部循环造成肿胀，可能伴随皮肤发紫发黑、红斑、苍白等异常颜色。
04无力
当癌细胞侵袭大脑、脊髓或腿部肌肉组织时，会导致局部神经传导障碍或肌肉萎缩，让人双腿无力。患者自述像是脚踩棉花一样，用不上力气，一开始是无法爬山、爬楼梯，随后会慢慢加重，甚至完全站不起来。
这种症状常见于脑癌、多发性骨髓瘤患者，也可见于肺癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤等多种癌症骨转移，破坏脊椎或者压迫脊髓的情况。
二
腿上这4个变化，也要警惕！
01瘀斑或出血点
如果腿上没有磕碰、撞伤，但还是经常出现瘀斑或者出血点，而且没有明显的痛感或肿胀时，要警惕凝血异常！
肝病会破坏肝细胞，无法合成足够的凝血因子，降低凝血功能，出现莫名的瘀斑，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化。
白血病患者的血小板数量减少，导致凝血功能下降，也容易在皮肤表面形成瘀斑。
紫癜可能与遗传、过敏或其他免疫疾病有关，会出现散在的、紫红色的出血点，相邻的出血点会融合，形成小块红斑。
02脚趾剧痛或结节
脚趾突然红肿热痛，还长出硬硬的结节疙瘩，大多是肢体末梢的循环出了问题，要警惕代谢病！
痛风患者体内的尿酸含量过高，脚趾的关节腔会析出针状尿酸结晶，初期红肿、针扎样剧痛，后期可形成坚硬的痛风石，甚至皮肤表面能看见浅黄色的痛风石外观。
类风湿关节炎与免疫系统错误攻击自身有关，会损伤脚趾关节，出现疼痛、肿胀、僵硬的变化，时间长了会造成关节畸形，还能摸到坚硬的类风湿结节。
03慢性溃疡
腿上如果突然出现溃疡，并且很长时间都不愈合，要警惕血管病或代谢病！
糖尿病患者的血糖水平长期控制不佳，可能导致神经病变和血管病变，影响血液循环，导致腿部皮肤破损，形成难以愈合的溃疡。
静脉曲张、血管炎、动脉粥样硬化等血管病会导致下肢动脉狭窄或闭塞，局部缺血，皮肤也易形成溃疡，还可见血管畸形、凸起，或腿上出现条形红斑，按压会感到剧痛。
三
腿部自查3步走
可以按以下3个步骤来简单自查腿部是否健康，建议每月固定检查1次：
1、按：用手指按压小腿前侧，皮肤很薄，能摸到坚硬骨头的位置。如果凹陷＞3秒，提示有异常水肿，可能与下肢血栓或者肾功能不全有关。
2、量：用软尺绕小腿最粗的位置一圈，检查两条小腿的围度是否一致，如果相差＞3cm，说明有异常肿胀，建议立即就医。
3、摸：从脚踝向大腿根滑动触摸，轻轻按压，看是否有异常的硬块，一旦发现硬块要记录大小，如果1个月内硬块突然长大，要尽快就医检查。
你的腿上出现过哪些异常呢？欢迎留言分享你的经历和疑问。
关注我们，在后台发送“癌症”，获取更多的癌症自查小技巧！
