我在临床诊断中遇到过很多糖尿病视网膜病变患者,当他们得知自己患有糖网病后,第一反应就是会不会失明。对于这个问题我们应该从患者的病情类型、分期,以及基础病(糖尿病)的分期和控制状态来评估。只要病情较轻,未发展到晚期,还是可以恢复视力的,下面给大家分享一个案例:
陈女士,43岁。诊断糖尿病12年,双眼视力下降3年,。伴有咽干,自汗,失眠,神疲乏力,手足凉麻,便秘。
诊断结果:患者舌淡胖,脉沉细,面色少华,少气懒言。眼底见微血管瘤、斑点状出血、硬性渗出。经过荧光素眼底血管造影检查临床诊断为糖尿病视网膜病变Ⅱ期,气阴两虚夹瘀症。
治疗方案:予以益气养阴,活血化瘀。
中药处方:黄芪,黄连,肉桂,益母草,密蒙花,熟地黄,女贞子,知母,夜交藤,大黄。每日1剂,水煎服
治疗效果:上方煎服4周后,自述病情开始好转,视物清晰,双眼视力提高到0.8,双眼眼底出血部分吸收。便秘减轻,继续服用4周后,手足凉麻有所改善,双眼已无出血。后随访再无出血。
⚠需要提醒大家的是,糖网病属于慢性病程,如果病变不能及时控制,会随着时间延长而逐渐恶化,晚期糖网病即使采取有效治疗也可能会失明,所以糖友要加强关注眼部健康,发生任何视力障碍都要立刻到医院诊治。