为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,“坏胆固醇”越低越好!

魏向阳说养护 2025-03-27 22:22:37

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),主要包括缺血性心脏病、脑卒中和肾脏相关疾病。

随着老龄化社会的到来,因为动脉粥硬化导致的心脑血管疾病发病率呈上升趋势。

以前,预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇,LDL-D)根据ASCVD风险分层,建议控制在一定的范围之内,也就是达标即可。

但是最近越来越多的研究证据显示,低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好,更加广泛的人群可以从更低的低密度脂蛋白胆固醇浓度当中获益。

他汀类药物作为基石治疗,多项关键研究证实LDL-C水平与心血管风险呈剂量依赖性负相关。

国内外指南对ASCVD一级预防降脂目标的推荐

评价一个人动脉粥样硬化的风险不仅仅是单纯考虑LDL-D浓度高低,更多的要参考坏胆固醇的累积暴露剂量指标。

LDL-C累积暴露量(LDL-C水平与年龄的乘积)与ASCVD风险呈显著的相关性,当累积暴露量达到8000 mg/dL·year时,心肌梗死风险明显升高。

针对不同的人群,详细评估个体差异,根据是否伴有高血压、糖尿病,既有心脑血管疾病病史和年龄等,制定个体化的ASCVD风险分层,然后制定个体化的降脂目标,达到精准治疗和预防的目的。

0 阅读:0
魏向阳说养护

魏向阳说养护

感谢大家的关注