声明：根据真实事件改编，含虚构成分，请理性阅读。

来源：商丘新闻《商丘79岁老人术后死亡：用药记录“消失”，骨灰中手术部件有异》

2013年，河南商丘一位姓李的老人意外摔伤，做完骨科手术后在医院去世，这样的结果让家人和亲友都感到很意外很伤心。

老人的女儿李青萍悲痛万分，她追悔不及，早就觉得父亲引流袋里的鲜血不正常，多次向医生提出这个问题，但都没能引起重视。

火化之后，细心的李青萍还在父亲的骨灰中找到不属于他身体的手术零件。

李家老人的体内为何会出现不属于他的手术零件呢？医院给出了怎样的解释？

一、老人摔伤

2013年10月18日早晨，李青萍的老父亲骑着跟随他多年的自行车，像往常一样出了门，准备到早市上逛逛，买点新鲜的食材。

老人是个退休干部，虽然已经79岁了，但平时比较注重锻炼，人也比较想得开，整个人身体状况和精神状况都很好。

儿女们曾劝他别再骑车，说那么大年纪了骑车太危险，但老人却说自己喜欢骑车，骑车出去玩轻松自在，不用担心堵车。买东西放车上也方便，省得提着累人。

老人说他上班时一直骑自行车，退休后仍坚持骑车，骑了大半辈子了，经验丰富，车技一流，至今仍身轻如燕，不输年轻人，让儿女们尽管放心。

儿女们拗不过，只好随老人的便。只是不时提醒他注意安全。

老人确实有超人的车技，但马有失蹄人有失足，加之年龄大反应慢，那天他骑车避让小区门口的井盖时，因路面湿滑而摔倒在地。

那天早上，李青萍刚到单位，就接到一个陌生电话：“喂！你是李青萍吗？你父亲在小区门口摔倒了，你赶紧过来看看吧！”

李青萍便赶向同事说明情况，忙放下手头的工作匆匆赶回去。

看到父亲坐在小区门口，她赶紧上前问情况，父亲说只是腿疼，别处没事。

李青萍便带父亲去人民医院做了检查，结果医生说只是左股骨骨折，并无大碍。

父女俩都松了一口气。

都知道上了年纪的人最怕摔倒，只是骨折，没有别的问题，真的算是不幸中的万幸了！

老父亲虽年老，但头脑清楚，语言表达准备。他说自己早上本打算出门买菜，看到那处的井盖就想躲开。

他知道有危险，之前有几个年轻人都在那摔倒过，所以为了避开那个井盖，他打算下车，小心地推车过去，结果可能因路面湿滑，没站稳就摔倒了。

听完父亲的讲述，李青萍感到后怕，若是骑着车摔倒就麻烦了。她向医生咨询父亲的治疗方法。

医生给出两种治疗方法。

第一种是保守治疗，回家静养，依靠药物和身体自身的康复能力慢慢修复，但老人年龄大恢复太慢，医生不建议这种方法，说会增加股骨头坏死病情恶化的风险。

第二种是进行人工全髋关节置换手术。就是将已经失去功能的关节替换成人工关节假体。这种手术见效比较快，风险也没有那么大，更适合老年人。

医生看完老人的CT片后，说老人骨折的位置较为特殊，不建议保守治疗，而是建议进行人工全髋关节置换手术，这样虽然会在手术器材上多花一些钱，但患者能够少受一些罪，恢复起来也能更快些。

李青萍希望老父亲能少受罪，能早点恢复，便向医生咨询手术的相关情况。

医生仔细讲了该种手术中需要注意的地方，并列举了几种价格不等的手术嫁接器材。

李青萍和家人商量一番，最后选择了价值3.9万元的置换方案。

他们选用的是一款进口人工全髋关节，价格比较贵但是副作用比较小。

李青萍认为：无论花多少钱，只要能让自己父亲身体尽快好起来，一切都是值得的。

医院很快做了手术信息登记，并将李青萍父亲的手术时间安排在10月24日下午。

李青萍为父亲办理了住院手续，还担负着对家人和亲友的解释工作，让家人不要太担心，等过几天做完手术，父亲很快就能恢复。

谁也没有想到，这场手术非但没能让老人得到有效的治疗，反倒毁了老人原本硬朗的身体，最终要了老人的命。

二、术后反应

10月24日的下午，李青萍及家人目送父亲被推进手术室。

虽然算不上太大的手术，李青萍还是有些紧张和忐忑，毕竟父亲的年龄大了，她生怕手术中会有意外发生。默默祈祷老天保佑父亲手术顺利，一切平安。

手术一直持续到傍晚。

看到父亲被护士推出手术室，随后走出来的主治医生说手术顺利，让家属放心。

听完医生的话，李家人悬着的心终于放下，大家松了一口气后，纷纷向医生表示感谢。

次日一早，李青萍带着精心准备的早餐去了医院。到病房后，她看到醒来的父亲脸色很不好，声音也有些嘶哑。

李青萍以为是术后反应，毕竟那么大年龄不能和年轻人比。

想到父亲平日食欲和饭量都很好，估计他早饿了，她赶紧摆上早餐，喂父亲喝粥，但只喝了几口他便说吃不下。

术后的父亲没有食欲，看起来似乎有些痛苦，手和脚也总是止不住地想动。李青萍觉得有些不对劲，便对查房医生说了父亲的状况，担心他的身体是不是有别的问题，希望医生能检查一下。

但医生并没在意，说是术后的正常反应，休息休息就好了。

医生的话让李青萍稍稍放松了些。但她不能完全放心，决定一直留在病房陪护，等待父亲好转再离开。

很快，李青萍发现她父亲的引流袋里流的都是鲜红的新鲜的血液，这显然不对头，可能有问题。

她知道父亲术后要佩戴引流袋，这个引流袋的主要作用是疏通体内因手术导致的淤血堵塞。

正常的情况下，那些堵塞的淤血应当是黑红色的，但她发现父亲引流袋里的血液是鲜红色的，这说明他体内淤血已经排尽。

李青萍赶紧找去值班的医护人员说明情况，但被告知这是手术淤血流出来的，没什么不对的地方。

想想还是不放心，李青萍又去找主治医师，希望对父亲抽血化验，看他是否需要输血治疗。她看父亲表情痛苦，很担心父亲。

结果医生告诉她：目前这种情况不需要输血，也不需要治疗。

李青萍无奈地返回病房，强迫自己相信医生的话，默默为父亲祈祷祝福。

一分一秒熬到中午，李青萍发现父亲的情况不但没有好转，反倒更加严重起来。他口干舌燥的样子，脸色很难看。不但吃不下饭，人也开始犯糊涂，感觉危在旦夕的样子。

李青萍心里干着急，希望一切都是自己过于紧张父亲造成的，希望自己只是在胡思乱想。

但随后，李青萍发现父亲的引流袋却越来越不对劲，她再次向医生提出疑问，害怕父亲身体出现异常，失血过多，想要医生停止用抗凝血药。医生在检查过后，依旧称这是正常现象。

如果只是引流袋的问题，李青萍或许还会觉得自己不懂，应该听医生的话。但在引流袋出现问题的同时，她发现父亲的意识也越来越不清，眼睛也开始出现异常。

李青萍更加担心和着急，又去找父亲的主治医师，说父亲的情况不对头，请求给予进一步治疗。但医生坚持说情况正常，无需治疗。

晚上，哥哥来病房替换李青萍，说她守了一整天太辛苦，回去好好休息一下。

李青萍放心不下，临走又拉上哥哥去找医生说：父亲的引流管里流出的都是鲜血，希望能为父亲安排夜班护士。

但医生仍没什么表示。

李青萍暗暗想着，如果医护人员都这么漠不关心，实在不行回头就想办法让父亲转院。

三、突发意外

回家后的李青萍忐忑不安，胡思乱想了很久才迷迷糊糊睡着了，结果没一会儿就被电话铃声惊醒。

电话是留在医院病房守护父亲的哥哥打来的，他惊慌失措语无伦次，焦急地催促李青萍赶紧去医院。

哥哥说父亲不好了，情况危急……医生已经下了病危通知书……

听说父亲正在进行心肺复苏，李青萍顿时慌了，她以最快的速度穿上衣服就往医院跑。

令她万万没想到的是，被抢救两个小时的父亲已无力回天，很快便撒手而去。

父亲的突然去世，让李青萍没有办法相信和接受。悲伤和愤怒让她根本不能自制，她去找医院领导，指责医生对父亲术后的治疗存在严重问题。

结果可想而知。

李青萍依然坚持认为父亲的去世与术后医院不作为存在直接关系，于是一纸诉状将医院告上法院。

案件受理后，北京某司法科学证据鉴定中心对此案作出一份司法鉴定意见书，主要内容是：

李青萍父亲术后的总出血量约为3000毫升，这种出血量已经远远超出了人体临界极限，与患者死亡存在联系。

根据科学研究表明，人体内血液总量大约是5000毫升，如果失血超20％就会出现休克，李青萍父亲的情况显然比这更为严重。

一名专业医师对此案也发表了自己的看法：“如果术后出血超过两三百毫升，这就已经值得医院注意了，院方存在明显失职。”

根据李青萍父亲术后第一天的症状，基本已表明是术后出血症状，但医院却未能及时进行手术和止血治疗，因而存在医疗过错。

还有更让人觉得奇怪的是：李青萍在收集证据时，发现医院出具的三本病历存在问题，上面的记录居然不一致，其中多处显示的内容和信息都有所不同。

其中一本病历本中的医嘱单上显示，她父亲术后第一天的用药记录是空白。但另外两本病历本相对应的位置，却有用药的记录，用药日期为24日。

除了病历本之外，李青萍还从医院开具的多份日用清单中发现有信息不一致的情况。

有一份清单显示，她父亲在26日时使用门冬胰岛素一支，但在另一份清单中却多标注了“一”的符号，并且还扣除了费用。

基于以上情况，一审法院认定，此案中的医院存在病历资料不一致的现象，因此具有严重的医疗过错，需承担80％的责任。

没想到，原被告双方都表示对法院的审判结果不能接受。

医院的负责人认为他们不存在什么过错。

李青萍认为李家人日夜有人陪护在病房，她也一直细心照顾伺候父亲，不应该承担任何责任。

四、重要证据

事实上，此案的确还存在不少的疑点和问题。

父亲去世火化后，李青萍曾想看一下父亲的骨灰，但止不住的眼泪让她不敢多想。

后来，为了弄明白父亲真正的死因，她还是忍着悲伤打开父亲的骨灰盒。

李青萍在父亲的骨灰中发现一件有弯曲度的金属物，很有可能就是手术后植入的医疗材料或手术零件。

那个金属物一头扁平，另一头是几厘米长的螺丝状，中间有五个椭圆形的固定孔洞。

想到父亲在医院经受的折磨和痛苦，李青萍忍不住再次落泪。她将骨灰中的金属物送去专业机构检测，想从这东西上找寻一些父亲手术的证据。

专业机构检测的结果，认为这个金属物件并不是医院所说的人工全髋关节，更不是进口的，它的生产地不是医院说的意大利，而是来自DHS内固定手术。

为了进一步确认此事，李青萍还专门去咨询外地大医院的医生，询问该金属物的情况，结果和检测机构的说法一致：它就是DHS固定物。

李青萍提供的医用高值耗材单显示，医院给她父亲拟定的手术名称为人工全髋关节置换手术，产地为意大利，资费39000元。

但经检测证明，这手术部件却是DHS内固定手术，国内手术费用一般在7000元至9000元不等。那医院多要的30000元是怎么回事？

李青萍认为，这和父亲术前她在医院和医生商讨的完全不一样，她怀疑是医院故意替换了原定的手术材料，导致父亲术后风险变大。

李青萍想起那些费用单上的问题，账单里曾出现一些父亲根本没有用到的药物，由此，她认为医院不愿意对父亲停用抗凝血药有可能也是为了多谋利。

李青萍和家人悲愤交加，她父亲的身体一直很硬朗，心态也积极乐观，原本都认为会是很长寿的老人，却因医院的这次手术意外去世。

尽管老人已离世多日，但全家人仍然沉浸在悲痛中，难以接受这一事实。

在掌握了一系列新的证据之后，李青萍将医院告上了法庭。

她对医院提出了两点质疑：一是滥开无用之药，谋取利益。二是肆意更换原已经确定的手术配件增加了风险。

2019年7月12日，商丘市人民法院在重新整理了多项证据后，认定医院在本次医疗事故中存在重大过错，从而直接导致患者离世。

此外，基于医院在手术过程中存在欺瞒病患、以次充好的恶劣行径，情节属实且证据确凿，造成了极为严重的社会影响。

因此，法院最终裁定医院在此次案件中承担全部责任，并依法需要向原告李家人赔偿事故损失，赔付款总计35万元左右。

此案前后历经了6年时间，李青萍终于弄明白了父亲的真正死因，也为父亲讨回了公道。

这起案件之所以引起广泛关注，是因为医患问题关系着千家万户，谁家都有可能遇到类似的事情，遇到类似的医院和医生。

但是，不是所有的老人都像李青萍父亲那样，有相对富裕的家庭条件，有硬朗的身体和健康心态。

不是所有的父母都能遇到李青萍这样的儿女，有孝心有责任有担当更有正义，有坚持到底不服输的信念。

不是所有的患者子女都能像李青萍这样幸运，能找到自己想要到的足够有力的证据……

试想，如果原本体弱多病的老人遇到不负责的医生，到最后无论花多少钱，遭多少罪，出现怎样的结果，患者和家属都得接受。

当然，这样的医院毕竟是极少数，绝大多数的医护人员都能遵守职业操守，认真工作，用心对待患者。

这个案件让很多普通老百姓感慨的同时，也得到不少启发：如果遇到充满矛盾的医患关系时，一定要像李青萍那样处处留心，仔细认真，发现问题第一时间向院方说明并留下证据。

一旦出现问题，要勇于运用法律武器维护自己的合法权益。如果每个患者的家人都能像李青萍他们那样，相信那些不负责的医院也不敢再胡作非为。