大家好，我是你们的中医朋友张登峰。
生活中，总有一些人仿佛被无形的阴霾笼罩，脸上难见笑容，对一切都提不起兴趣。
抑郁症究竟为何发生？追根溯源，离不开 “失调” 二字，具体体现在以下三种关键失衡：
一、阴阳气血失调，心神失养
抑郁症的核心，是心之气血亏虚、肝之疏泄失常，致使 “情志之枢” 运转失灵。中医理论中，心主血脉、藏神志，肝主疏泄、调气机。若心血不足，无法滋养心神，肝气郁结，不能顺畅调达，情绪的 “开关” 就会陷入紊乱。
当下不少人长期熬夜、过度劳累，或长期处于高压环境，耗伤心血，损伤肝气。心气虚则心神失养，表现为情绪低落、意志消沉；肝气郁则气机不畅，出现胸闷胁痛、善太息，对周遭事物愈发淡漠，甚至产生轻生念头。
二、情志气机失调，郁火内生
人的情志与气机紧密相连，情绪的正常抒发依赖气机的顺畅流通。若长期处于焦虑、压抑等负面情绪中，气机就会郁结。郁久化火，灼伤阴液，进一步加重情志失调。
现代社会快节奏、高压力，人们面临工作竞争、人际关系等多重压力，负面情绪无处释放，郁火在体内积聚。患者常感烦躁易怒、口干口苦，失眠多梦，负面情绪如同滚雪球般越滚越大，最终陷入抑郁症的泥潭难以自拔。
三、脾胃运化失调，痰湿内阻
中医讲 “脾胃为后天之本”，脾胃运化失常，气血生化无源，水湿代谢受阻，痰湿内生。痰湿上蒙清窍，会影响心神的正常功能。
如今人们饮食不规律，偏爱生冷油腻、辛辣刺激食物，加重脾胃负担。脾胃虚弱，不能正常运化水谷精微，痰湿内生。患者会出现食欲不振、身体困重、头脑昏沉等症状，进一步加重抑郁情绪，形成恶性循环。
那么，该如何调和这些失调呢？关键在于 “补心气、疏肝郁、醒心神”。
补心气：滋养心血，振奋心阳，充实内在精神力量。
疏肝郁：疏解肝气，畅通气机，让情绪得以释放。
醒心神：健脾化痰，清除痰湿，恢复心神清明。
我偶尔翻到一本书，看到一种治法，竟然能调和这些失衡。就是千年前张仲景的一个方子，即由紫苏、郁金、当归、炙甘草四味草药组成的配伍。
紫苏芳香行气，开郁醒脾；郁金解郁开窍，凉血破瘀；当归补血活血，调经止痛；炙甘草调和诸药，益气补中。
用法简单，水煎，每日 1 剂，分两次温服。
若患者失眠严重，可加酸枣仁宁心安神；情绪暴躁易怒，加牡丹皮清热凉血；食欲不振，加陈皮理气健脾。
门诊医案
28 岁的患者小陈，受抑郁症困扰已近两年。整日情绪低落，曾经喜欢和朋友聚会、运动的他，逐渐疏远了社交，总是一个人待在家里。
常常独自发呆、唉声叹气。睡眠质量极差，入睡困难且多梦易醒，凌晨两三点就醒后再难入睡。食欲不振，体重下降了，工作效率大幅降低，已请假在家休养。
初见小陈时，她面色苍白，眼神黯淡无光，神情疲惫。舌象显示舌苔白腻，舌体边缘有齿痕，脉象弦细。
综合判断，小陈属于 “肝郁脾虚、心神失养” 型抑郁症。
治疗上采用上述张仲景的方子，并根据她的情况调整，选用紫苏、郁金、当归、炙甘草、酸枣仁、牡丹皮、远志、茯苓、炒白术、等药物。
复诊情况
初诊两周后，小陈反馈睡眠质量有所改善，入睡时间提前了约半小时，夜间惊醒次数减少，情绪虽仍低落，但烦躁感减轻。
二诊调整，在原方基础上调整剂量，并加入合欢皮增强解郁安神之效。
经过一个月的治疗，小陈开始主动与家人交流，偶尔会去外面走走，睡眠可达到 5 - 6 小时。
到了第三个月，治疗效果显著，小陈情绪基本恢复正常，对生活重新燃起希望，计划恢复工作。她的面色好转，舌苔转为淡红，齿痕减轻，脉象趋于平和。
为巩固疗效，将中药汤剂改为丸剂，让她继续服用一段时间，并叮嘱保持健康生活方式和良好心态。随访至今，未出现复发迹象。
治疗思路
治疗小陈时，从 “气、血、神” 三方面着手。
调气：紫苏、郁金、陈皮协同作用，疏通气机，化解肝郁，使气机顺畅，为气血运行创造良好条件。
补血：当归补血活血，滋养心血，补充因长期抑郁耗损的气血，使心神得到充分滋养。
安神：酸枣仁、合欢皮宁心安神，改善睡眠，缓解焦虑情绪；牡丹皮清热凉血，清除体内郁火，恢复心神清明。
中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
中医好历害的方子.喜欢看自己孩子病的越久越好算不算变态，中医這点做到啦。能天天出來宣传大家要做喜欢看自己孩子病的越久越好算不算变态呢，这点中医还是做到啦。你要是说喜欢看自己孩子病的越久越好是不对，那他们就会说你不爱国，汉奸等等。这点中医们也做到啦。有那些呢(小和尚、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何、 观海听潮、 冷℡夜、在梦里、渡我、 用户15xxx53)。 (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量，那不是喜欢病的越久越好吗，吃一克10天安全治好，你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克，這不是喜欢病的越久越好是什么，再配合医者父母心，是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)