近日,上海一家医院抢救了一位新冠病毒感染7天,支架内血栓导致急性心梗的患者。经过急诊手术,从堵塞的右冠抽出巨大血栓,心脏动脉血流恢复正常,患者转危为安。
冬季本是心血管疾病的高发季节,面临着"新冠"与"寒冬"两大考验,不少心血管患者对新冠感染充满了焦虑与不安,担心导致心梗,加重病情。同时不少人也担忧:感染新冠后,心梗风险会增加吗?心血管疾病患者感染新冠后会不会加重病情?
心血管疾病患者感染新冠后,会引发心梗吗?
急性心肌梗死在冬季高发,且病毒感染会显著提升心肌梗死事件的风险。一般来说感染新冠后出现心梗,会有以下三种原因:
第一,急性感染后可能会激活动脉粥样硬化斑块的炎症活动,导致斑块不稳定,诱发心梗;第二,炎症和发热会增加对氧气的需求,导致心率增快,冠脉血供减少;第三,新冠引起血氧饱和度下降,也会引起心肌缺血坏死,导致心梗。
在新冠感染后,急性心梗典型症状是胸骨后压榨样疼痛或者濒死感,通常是从喉咙下到上腹部的疼痛。突发心梗也有一些不典型的症状,比如下颌痛、喉咙痛,甚至有些病人会出现是左肩和左手放射痛以及后背放射痛,这些症状往往让患者想不到可能是心脏引起的。
正因为急性心梗并没有症状,所以对于高血压、冠心病、糖尿病的患者而言,如果在感染期间出现胸口不适,必须尽快就医。
春节期间,如何预防心梗发作?
春节来临,因为饮食、作息的改变,大家更要格外注意预防心梗的发作,可以做好以下预防措施:
首先,可以适当运动,比如在家中散步、做保健操、练太极等有氧运动,这样有利于保持动脉通畅,从而促进缺血区心肌侧支血管生长。运动前先做5~10分钟低强度热身运动,运动过程中应注意保暖,还要留意心率的变化及身体自我感觉,如出现心慌、胸闷、出虚汗等不适,应立即停止运动。
其次,合理、规范地使用药物,西药常用阿司匹林来抑制血小板凝聚,阻止血栓形成;用他汀类药物来降低低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯,可以预防心梗的发生。中药方面,可以试试通心络胶囊以控制危险因素。通心络胶囊可以保护心梗部位心肌组织的微血管,延长微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间有积极作用,此外对微血管的结构完整,维持心脏正常的血流通路,继续为心肌细胞输送营养也有帮助;并对促进心肌缺血坏死区域的血管新生,为心肌细胞建立新的血液通路,恢复缺血区域的血液供应,缩小心梗面积,从而改善心脏功能有一定帮助。
通心络治疗心脑血管疾病相关研究为重要组成部分的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”研究项目,荣获2019年度国家科技进步一等奖。
最后要注意的是,血管尤其是冠状动脉在寒冷刺激下容易出现收缩和痉挛,导致心血管供血不足,易引起冠心病、心梗的发作或复发。中老年人从室内到室外时,一定要多穿件衣服,注意防寒保暖,预防心肌梗死,安心健康过大年!