前天半夜，我们医院急诊又收到了一个急性心梗的患者，家住南关区，曾经出现过多次胸痛症状，但在附近医院检查心电未见明显异常，因此忽略了医生给出的其他可能，认为自己可能是休息不好所致，就一直没有太大注意。

直到前天夜间突然出现剧烈性胸痛，持续到了20分钟（之前就几分钟）依然没有缓解，家人开始拨打120急救电话，送入急诊进行抢救。

其实，在现实生活中，这类事件的发生几率并不少，很多存在心梗风险的病人会因为缺乏医疗常识，而错过早期的治疗时机，等到突发危情的时候茫然无措，运气好可以抢救回来，运气不好就可能因此丧生。

心绞痛和心梗都是冠心病的临床表现之一，这类患者最常见的症状就是胸痛。

所谓的胸痛概念其实比较模糊，患者会在前胸后背、左肩左臂、上颌牙齿等处出现疼痛症状，需要大家牢记。

当患者频繁出现胸痛症状时，就需要警惕冠心病的可能，及时前往医院进行相关检查，明确问题来源，不要用网上的某种信息进行自我诊断，因为冠心病患者的临床症状并不是完全一样的，比如说“活动劳累后才会出现胸痛，休息后就会缓解”指的是稳定性心绞痛，但稳定性心绞痛并不是唯一，部分患者的胸痛症状发作并不规律，即使什么都不干也可能出现，这在临床上叫做不稳定性心绞痛，同时还有一些没有症状的例子，因此大家必须谨慎。

1，心电图：又被称为静息心电，基础性检查，无法直接确诊，但可以通过心脏当时的活动信号给出一定信息，找到心肌缺血的证据表现；但如果患者在检查时不难受，那么很可能无法发现异常情况。

2，动态心电：相比静息心电，动态心电可以抓取24小时的心电变化，搭配运动试验可以确定患者是否存在心肌缺血的病理变化。

3，冠脉CTA：冠脉CTA可以直观看到有无冠脉狭窄，但其精确性不高，只能判断有无，但无法精确到具体比例。

4，冠脉造影：是冠心病确诊的金标准，可以清晰看到狭窄位置和程度，但作为一种有创检查，在临床上不建议作为首选检查，需要进行以上3种检查后，按照需求决定是否进行。

1，心脏彩超：冠心病是引起心力衰竭的常见疾病，当患者怀疑是冠心病时，建议查下心彩，看看心脏结构和心脏功能有没有异常变化。

2，胸椎核磁和正侧位：主要是看下胸椎上是否存在严重病变，如果存在那么会不断压迫刺激交感神经，进而使血管痉挛收缩，同样会诱发冠心病，因此需要进行排除。

希望我的科普能帮助到您！

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