“医生，我高血压2年多了，但血压一直都控制不好”
“血压多少了？吃降压药了吗？”
“最高时血压能达到170/110mmHg，一直在坚持服用降压药，但效果不好，总是波动”
这是前几天一位高血压病人和我的对话，其实患者当时的情绪波动非常大，因为他平时就比较关注健康，也了解高血压的危害，可自己两年间血压一直都无法控制稳定，因此比较担心害怕。
患者姓钱，今年47岁，长春本地人，干了快20多年的出租车司机，以前虽然也比较爱喝酒，但自从确诊高血压后，就已经把酒给戒掉了，后期也经常去医院复查，按照医生的要求更换降压类药物，但效果一直都不是特别理想。
高血压长期得不到有效控制，会有什么后果？对于高血压病人来说，如果血压长期高值，得不到有效控制，会损害心、脑、肾脏等靶器官，其中最典型的就是心脑，心脏的结构、功能会发生异常变化，比如说是左心室肥厚；大脑则是脑梗塞和脑出血，都有致死的风险。
当患者的血压长期处于过高的状态时，血管内的压力会比较高，这对于血管壁的承受力是一种挑战，很容易导致动脉硬化，进而使得血管发生堵塞出现心梗、脑梗，如果在这个基础上血压继续增加，就可能引发动脉管壁变薄或是动脉瘤，诱发脑出血；血压的持续增高还会加重心脏负荷，时间一长就会让心脏的结构发生变化，逐渐增大，损害心肌功能，无法像往日那样正常工作。
这名患者的血压无法控制，原因是什么？通过后续的影像学检查和患者的口述，我给出了颈源性高血压的诊断。
患者的高血压并非是常规意义上原发性高血压，而是因为颈椎病病变严重诱发的血压升高。
这类高血压患者的血压情况会因为颈椎病病情的变化而变化，如果没有进行合理的治疗，服用再多降压类药物都无法使血压控制平稳。
相比以前，这种类型的高血压越来越常见，从临床数据来看，可以达到30%的人群占比，每3个高血压病人里，就有一名是因为颈椎病导致的，针对此类患者进行治疗时，需要从颈椎出发，这样可极大程度的降低高血压的治疗难度，因为颈椎病灶是一切的源头，当我们去除致病源头后，血管会自然平稳的下降。
这类高血压病人有何特点？1，血压变化和颈椎病情变化息息相关，当颈椎症状严重时，测血压会发现血压直线飙升。
2，血压会因为患者的体位变化而变化，当患者进行大幅度的快速转头时，会有明显的头晕无力等症状。
3，患者服用降压类药效不明显，即使按照医嘱安排服药也没有太大效果。
希望我的科普能帮助到您！
如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！
