阅读此文前，诚邀您点击一下“关注”，方便您随时查阅一系列好的健康文章，同时便于进行讨论与分享，感谢您的支持！

寒冷的冬日清晨，退休教师张大爷照例来到小区广场晨练。刚跑了两圈，胸口突然一阵剧痛，他扶着旁边的树干大口喘气。路过的邻居见状赶紧拨打了120。当救护车呼啸着赶到医院时，张大爷的面色已经发青，额头布满冷汗。

我正在值班，看到老人这副模样，立刻安排进行心电图检查。"张先生，您这是典型的心绞痛发作，血压已经飙升到180/110mmHg了。冬天最不该做的就是清晨室外运动啊。"

作为一名从医20余年的心内科医生，每到冬季，总能遇到不少像张大爷这样的老年患者。记得去年冬天，就收治了超过30位类似的病例，他们都有一个共同点：平时身体还不错，偏偏在寒冷的冬天遭遇心脏问题。

张大爷躺在病床上，一脸不解："大夫，我这身体一直硬朗得很，血压一直都很稳定，每天晨练十几年了，怎么今天会这样？"

护士小李一边给张大爷测量生命体征，一边小声告诉我："主任，他的心率已经达到120次/分钟，心电图显示ST段压低。"我点点头，开具了硝酸甘油和钙离子拮抗剂。

"张大爷，您听我好好说说。"我拉过一张椅子坐在病床边，"根据我国心血管病研究中心的数据显示，每年冬季心血管疾病的发病率比其他季节高出30%以上。这绝非偶然。"

寒冷天气会导致血管收缩，血压升高，心脏负担加重。冬季清晨6-10点是心肌梗死的高发时段，这时人体的儿茶酚胺、血管紧张素等应激激素水平处于峰值，血液黏稠度较高，血小板活性增强，血栓形成风险大。

"更重要的是，"我指着心电图继续解释，"冬天气温每下降1℃，心血管疾病的发病率就会上升2%。您今天清晨5点多就出门锻炼，室外温度才2℃，这对心脏来说简直是'严刑拷打'啊。"

通过张大爷的案例，我要特别提醒广大老年朋友，冬季一定要谨记这四件事千万不能做：

清晨外出运动就是第一个大忌。世界心脏病学会的研究表明，清晨6-10点是心肌梗死的高发时段。这个时间段，人体的血压调节机制还未完全启动，血管弹性较差。冷空气直接刺激呼吸道，引起支气管痉挛，加上运动时心率加快，对心脏的负担陡然加重。

我的一位老病号王阿姨就是典型案例。她坚持清晨跳广场舞，去年冬天跳到一半突发心梗，幸好及时送医才转危为安。现在她已经改在下午3点后再去跳舞，再没出现过不适。

第二个要避免的是贪凉洗澡。美国心脏协会的研究显示，冷水浴会使人体皮肤温度在短时间内下降5-10℃，引起交感神经兴奋，导致外周血管急剧收缩。血压瞬间升高，心脏负荷加重。

"就在上个月，"我叹了口气，"隔壁社区有位退休教授，习惯用冷水洗澡强身健体。结果一次冷水澡后出现剧烈胸痛，送来时已经发生心肌梗死。经过两周的抢救才脱离危险。"

第三个隐患是情绪激动。中国老年医学会的数据显示，寒冷天气会影响人的情绪调节能力。血压本就偏高的老年人，情绪波动会导致血压剧烈起伏，增加心血管事件风险。

"记得去年冬天，"我跟张大爷说起一个印象深刻的病例，"有位退休干部跟邻居为了一个车位吵架，气得脸红脖子粗，结果当场晕倒，送来时已经发生脑溢血。这件小事差点酿成大祸。"

最后一点，也是最容易被忽视的：贪恋暖气房。世界卫生组织建议室内外温差不宜超过7℃，而我国北方地区冬季室内外温差往往达到15-20℃。老年人待在暖气房时间过长，一旦外出，血管会因温差而剧烈收缩。

"张大爷，您知道吗？"我掏出随身携带的小本子，"根据我这些年的临床观察，光是这一项，就导致了近20%的老年心血管急症。更别说暖气房的干燥环境会增加血液黏稠度，加重心脏负担。"

"那我们老年人冬天该怎么养生？"张大爷问得认真，我看得出他是真的被吓住了。

我笑着回答："适度运动要有，但时间地点要选对。建议在室内做些柔和的运动，像太极拳、八段锦都是不错的选择。北京协和医院的研究显示，这类运动能有效改善心肺功能，还能放松身心。"

"出门前要做足保暖准备，围巾、帽子、手套一样不能少。颈部、头部和手部的血管都比较表浅，容易受寒。饮食上要清淡，每天喝2000ml温水，保持血液黏稠度正常。最重要的是保持好心情，让心脏也能过个温暖的冬天。"

张大爷住院观察了三天后康复出院。临走时他握着我的手说："大夫，这次真是让我长记性了。我一位老同事就是在去年冬天突发心梗走的，当时还觉得是意外，现在想想，真得好好爱护自己这颗心啊。"

看着张大爷离开的背影，我深有感触。每到冬季，心内科的病房总是格外繁忙。有些患者挺过来了，有些却再也没能回家。其实心脏就像一个尽职尽责的老管家，默默付出却很少抱怨。只有我们善待它，它才能继续为我们的健康保驾护航。

最近医院组织了一次老年人心脏保健讲座，我特意邀请了张大爷来做现身说法。台下坐满了白发苍苍的老人，他们认真地记着笔记，生怕错过任何细节。看到这一幕，我感到欣慰，预防胜于治疗，这句老话在心血管疾病面前显得尤为重要。

冬季养生，关键在于防患于未然。希望通过张大爷的经历，能让更多老年朋友意识到心脏健康的重要性。与其在寒冷的冬天冒险，不如静下心来好好调养，让生命之花在寒冬中依然绽放光彩。

人们常说"身体是革命的本钱"，我更愿意说"心脏是幸福的基石"。看着窗外纷纷扬扬的雪花，我想起那些曾经从死亡线上拉回来的患者，也想起那些遗憾离去的生命。愿天下所有老年朋友都能平安度过这个冬天，让暖阳照进心房，让欢乐伴随身旁。

这不仅是一个医生的期望，更是一个儿女对天下父母的祝福。让我们共同呵护好每一颗跳动的心，让它在寒冷的冬季依然温暖有力地跳动，演奏出生命最动人的乐章。

别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！

每天分享健康小知识，做您的线上专属医师！

（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）