脾虚就一定要吃参苓白术丸吗？中医来帮你搞懂阴虚和阳虚的问题。今天来聊一聊脾虚的话题。脾虚中医常见的一种症候，包括去看中医有的一说脾气虚就是这样的，症状就是食欲不振、腹泻、乏力。

这个时候很多人就会想到既然是脾虚就吃一点参苓白术丸。参苓白术丸具有健脾、益气、止泻的作用，但是主要适用于脾气虚引起的腹泻、腹胀的问题。但是大家要注意这个问题，脾虚也分所谓的阴虚和阳虚。

其实原来中医上不主张脾阴虚，认为胃阴虚。但是现在很多医学专家在一起认为可以考虑脾阴虚，因为它和胃阴虚还有不同，但是习惯上还把它称作为胃阴虚，但是其实它是脾的问题。所以不同类型的脾虚需要不同的调理方法。

就像这种情况下如果不区分直接用参苓白术散，是不是这个时候效果不会很好，甚至有的时候还会把方向搞错。到底该怎么区分所谓的阴虚和阳虚？又该如何的调理？接下来给大家详细的讲解一下。

首先了解一下所谓的脾阴虚，常常是胃阴虚的脾胃阴虚。应该这么说，阴虚主要就是由于长期的饮食不洁、思虑过度、久病失调的原因导致所谓的阴精亏耗的原因。特别是思虑过重伤的脾，常常表现为口干、口渴、大便干、舌面红、少苔、红舌食，同时还有吃不下去饭。

就这组症状就是对什么饭都没胃口，就像有的时候也知道饿，因为胃阴虚也知道饿，但是吃不下去。同时有一组热像，还有脾虚也有拉肚子、腹胀。像这种，就要从脾阴虚上来考虑。对这种脾胃阴虚就主要考虑养阴为主，这个时候要用一些滋阴的药物，比如沙参麦冬汤这一类的药物，包括临床上用的麦门冬浓汤就是滋阴健脾胃的。

当然包括平时的饮食当中也有银耳百合，像这些熬汤并不是很重的都可以用。同时要记着辛辣油腻刺激的不能吃，这是脾阴虚。

脾阴虚说完了再说所谓的脾阳虚，脾阳虚症状很多见，脾阳虚常常是由脾气虚慢慢发展来的，表现就是食欲不振，也是不怎么喜欢吃东西，但是腹胀、腹泻、四肢不温，甚至大便溏薄。有这一类的最主要的脾阳虚就是所谓的阳虚怕冷，胃老觉得冷，这个是主要的辩证药。

在对于脾阳虚的调理常常以温阳散寒为主，比如一些温阳散寒的药，像日常生活中弄一些生姜，包括肉桂、桂枝之类的，包括花椒泡水喝的，也有用药的时候常常就是附子理中丸之类的药。

同时在生活中要注意避免生冷，当然本身胃寒也不喜欢生冷，不喝生冷不代表不接触生冷，这个是一定要注意的。当然涉及到用药就说了，建议大家在专业的医师指导下去使用。

今天就和大家讲到这里，你学会了吗？下期接着讲。大家有什么健康问题可以在评论区里留言，关注王医生，一起做中医传承人。