近年来胰腺癌的发病有逐渐上升的趋势，65岁以上人群高发，但是也可发生于年轻患者，尤其是有家族史的患者。胰腺癌在早期通常没有明显症状，所以常常错过了胰腺癌的早期诊断，给治疗带来困难。

[常见症状]

1、腹痛:部位在中上腹，常呈持续性、进行性加剧。

2、黄痘:伴皮肤癌痒，尿呈浓茶色，大便可呈陶土色。

3、消瘦乏力。

4、消化道症状:常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻。

5、胆道梗阻者，血清胆红素(主要为直接胆红素)可显著增高，碱性磷酸酶升高，部分病人空腹血精升高，糖耐量试验呈糖尿病曲线。

[常规放疗方法]

1、术中放疗用10~20MN高能电子线，在充分显露肿物，尽可能切除肿瘤，移开周围正常组织情况下，准确将相应限光简置于肿瘤上，一次大剂量照射15~25Gv，照射时间约4~6min。

2、体外放疗主要用于术前及术后(包括术中照射后的体外追加放疗)，也用于晚期胰腺癌已不宜手术的姑息性治疗用10MV的X线，腹前一野加两侧野等中心照射，每次180~200 Gy，每周5次，剂量40~60Gy /46周，可连续治疗，也可分段治疗。

[放疗并发症及处理]

最常见的胰腺癌放疗副作用是疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等，肠道受到照射时会出现大便次数增多。严重时还会因为肠道水分吸收能力减弱而出现腹泻:一般选用胃动力药物如胃复安、吗丁咻等减轻恶心，止泻药减轻腹泻，必要时需输液以减轻因为腹泻造成的水分大量丢失和电解质的紊乱。

[放疗患者的护理]

1、控制呕吐:因腹部放疗几小时后患者会感到不舒服。一般治疗后1~2h再吃饭，呕吐会轻一些。如果呕吐持续时间比较长，则应服一些止吐药。止呕吐药应在治疗前1~2h内服用，即使有时感到没问题也应服用。

2、如果每次放疗前都感到胃不舒服，那么这种恶心呕吐是由于焦虑引起的。可以试着在每次去放疗前吃点零食，这样也许可以帮助在放疗前放松自己。看看书，听听音乐，干一些喜欢的事会有助于缓解情绪。也可以每顿饭吃得少一些，多吃几顿，每次吃饭细嚼慢咽，不要吃油炸的、油腻的，两顿饭之间喝点凉的饮料，吃一些清淡的、别太烫的食物，对于严重的恶心呕吐，可以多喝些营养丰富的汤以及更清淡的食物。

3、控制腹泻:腹泻一般会在腹部放疗的第三、四周出现。放疗开始后可以多吃一些纤维含量少的食物以预防腹泻少吃生的水果蔬菜，豆类、卷心菜以及所有的谷类也都要少吃。

(1)刚开始腹泻或感到要腹泻时，应多吃些流质饮食(水、清茶、苹果酱、稀的肉汤)。

(2)少吃含纤维多的食物，引起腹痛或生的水果蔬菜、咖啡或其他含咖啡因的饮料，包括豆类、卷心菜、谷物、甜的或辛辣的食物。

(3)少食多餐: 如果牛奶及奶类制品刺激患者的消化系统，应少食用.

(4)放疗结束后应坚持低脂、低纤维、低糖饮食2周，应逐渐增加其他食物，可以少量增加低纤维食品，如米饭、香苹果酱、土豆酱、低脂食品和面包片等.、

(5)食谱一定要包括高钾食物(香蕉、土豆、杏)，由于腹泻丢失了许多钾，通过这些食物进行补充。

4、由于胰腺癌患者多伴有疼痛，且疼痛难忍，常影响进食和睡眠，故应注意体位的调整，预防褥疮的发生。

5、注意观察病情变化及生命体征的监测。及时发现并发症及病人的不适，以便及时进行治疗。