前列腺炎多因外感湿热之邪或嗜食醇酒厚味，导致脾胃湿热内蕴，下注膀胱，影响气化，从而出现尿频、尿急等症状，此时以实证多见。
对于老年患者，多素体衰弱，一身之气血阴阳渐衰，加之体内湿热郁积日久，进一步耗伤阴津，从而出现阴虚之象，导致血液黏滞不行而成瘀，即所谓的“久病从瘀”。
而中医又有“百病皆由痰作祟”一说，痰瘀互结，又可使前列腺局部腺体增生，形成有形之证，梗阻尿道，出现小便淋漓不尽的症状。
总之，该病的病机复杂，在疾病的发展过程中，早期以湿热为主。随着疾病的发展，正气耗伤，由实转虚，出现中气不足、气虚下陷证；肾气亏虚，阴虚火旺证。同时，因该病发复发作，久病入络成瘀，故血瘀始终贯穿于该病发生和发展的整个过程。
郎某，60岁。主诉慢性前列腺炎5年，近来半月加重。患者以往喜饮酒，但患病后已不沾酒多年，半月前与故人聚会饮酒过量出现尿频症状加重。
刻下症见尿频尿急，尿后偶有滴白，尿滴沥不尽，心烦口渴，多梦盗汗，腰膝酸软，其舌暗红，苔少、缺津，脉细数。
辨证为阴虚火旺，治宜滋阴降火，活血化瘀兼散结。
药用知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、芡实、赤芍、蒲公英、猫爪草、陈皮、甘草
服药14剂，患者尿频急症状好转，心烦口渴、多梦盗汗等有所减轻，但仍偶有尿后滴白和尿滴沥不尽现象。延用上方去猫爪草、茯苓，加川萆薢、土茯苓、车前草、滑石，以利尿通淋、分清化浊。继服14剂，排尿不适症状改善，诸症消除，无不适。嘱其再服半个月，以巩固疗效。
肾阴乃一身阴液之本，肾阴不足造成阳气上亢,导致虚火表现,引起阴虚内热。而腰为肾之府，肾主骨生髓，肾阴不足，骨失所养，则腰膝酸软无力。
方中熟地黄、山药、山茱萸补肝、脾、肾三阴不足，泽泻、茯苓、牡丹皮泻三阴虚火湿浊之有余；知母、黄柏滋阴凉金，清热泻火，可增加清热降火、滋阴填精之力。芡实益肾固精；蒲公英、猫爪草既能清热，又可散结消肿；陈皮化痰；赤芍清热凉血，化瘀；甘草调和诸药。
全方共奏滋阴清热、补水制火之效，滋补不留邪，降邪不伤正，相辅相成，通补开合。
