大多数病人白细胞增多，白细胞数大于10×10^9/L者称为白细胞增多性白血病。也有白细胞计数正常或减少，低者可小于1.0×10^9/L，称为白细胞不增多性白血病。

那么，白细胞异常是急性白血病吗？

1、白细胞数量异常：如果患者白细胞数量明显增多，比如白细胞计数大于10×10^9/L，怀疑患有白血病。除此之外，还要观察白细胞的形态，如果白细胞表现为原始幼稚细胞，也怀疑存在白血病;

2、白细胞形态异常：白细胞形态异常通常见于急性白血病，例如急性髓系白血病M3，表现为原始幼稚细胞，原始幼稚细胞如果>5%，也可以诊断为急性髓系白血病;

3、白细胞分类异常：如果想要确诊白血病，还需要观察白细胞的分类，如果白细胞中的原始幼稚细胞比例明显增高，比如原始幼稚细胞的比例占到10%-50%，部分患者存在慢性粒细胞白血病，白细胞的形态也会出现异常，表现为原始幼稚细胞比例<10%，但原始幼稚细胞比例仍然在10%-50%，此时也可以诊断为白血病;

4、其他异常：如果想要确诊白血病，还可以观察血小板数量，如果血小板数量<100×10^9/L，怀疑患有白血病，如果血小板>100×10^9/L，怀疑白血病。还可以观察粒细胞的数量，如果粒细胞数量<1.5×10^9/L，也可能是白血病。

如果想要确诊白血病，除了观察白细胞异常，还要结合血红蛋白、血小板计数、凝血功能、肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛、牙龈增生、面色苍白等临床症状，以及针对白血病的血液学检查、骨髓穿刺检查、免疫学检查等进行综合判断，从而确诊白血病。