马先生，66岁，既往身体健康，有吸烟史，近半年出现腰膝酸软、耳鸣的症状，无其他不适。
1周前出现肉眼血尿间断发作，2日前突然出现尿频、尿痛等尿路刺激征，且出现腰痛，肉眼血尿加重，于是前往医院就诊。
体格检查显示左肾区叩击痛阳性，双侧输尿管径路无压痛。检查尿常规，结果提示患者尿红细胞水平升高、尿隐血（++），尿蛋白定性试验结果为60.0mg/dl，明确有血尿症状。
泌尿系统CT检查，结果提示患者左肾存在鹿角形结石，诊断为肾结石。因结石体积较大，故选择手术取石治疗。
医生提醒，中医理论中，肾藏有“先天之精”，是脏腑阴阳之本，生命之源，对健康至关重要。
但肾脏的位置隐藏比较深，很多肾病早期没有明显的症状，一旦发现肾功能异常的4个“信号”，就要尽快去医院查明原因。
如果不及时治疗，可能会进一步导致肾积水、肾功能不全，甚至有可能造成尿毒症，严重影响身体健康和生活质量。
一
1分钟自查肾好不好，看这4点
01皮肤浮肿
肾不好的一个典型表现是皮肤浮肿，早晨刚起床时比较严重，尤其是眼睑、面部和下肢部位最为明显，用手按会出现一个坑，3秒内不能正常回弹。
急慢性肾炎、肾结石会损伤肾脏组织，体内的水分和钠盐无法正常排出，积聚在体内形成浮肿。
肾病综合征患者的蛋白尿也会引起低蛋白血症，进一步加重浮肿现象。
02尿液异常
尿液的颜色、气味和频率也是反映肾好不好的重要指标。正常的尿液应该是淡黄色或透明无色的，几乎没有气味，白天排尿一般不超过7次，夜间不超过2次。
尿频、尿急、尿痛、夜尿频多一般与肾结石、急性肾炎有关，也可能与尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染有关。
尿液深黄可能与胆红素堆积过多或喝水太少有关；血尿、酱油色尿、乳糜尿、泡沫尿提示肾功能受损，过滤能力下降。
尿液出现恶臭味，提示可能有感染导致的肾炎，或肾脏受损导致尿蛋白升高；尿液出现烂苹果味则与糖尿病酮症酸中毒有关。
03脸色发黑
脸色发黑或暗沉，尤其是眼眶、嘴唇周围发黑，是肾功能不全的一个重要信号。
中医认为，肾主水，五色属黑，肾虚会导致气血运行不畅，表现为面部肤色发黑。
从西医角度看，肾功能不全会导致毒素在体内堆积，影响皮肤的新陈代谢，也会导致面色晦暗，呈现灰黑色。
04肾区疼痛
肾区疼痛是指在腰部两侧对应肾的位置感到疼痛，一般在肋骨最下缘附近。医生进行体格检查时也会用手叩击两侧的肾区，如果感到疼痛，说明可能存在肾脏疾病。
急性肾炎、肾盂肾炎、肾结石都会导致局部组织的炎症反应，引发肾区疼痛。
二
想要肾好，这5件事不能做
01喝水少
人体每天需要摄入足够的水分来维持正常的代谢功能。如果喝水太少，会导致尿液浓缩，增加肾脏负担，长期下去可能导致肾结石或肾炎。
建议每天至少喝1500-2000毫升的水，也就是普通的矿泉水瓶3-4瓶这么多，以保持尿液稀释。特别是在炎热天气或运动后，更应注意补充水分。
02爱憋尿
经常憋尿会导致让尿滞留在膀胱，容易引发尿路感染，逆行感染到肾脏，导致急性肾炎。长时间憋尿还会影响泌尿系统神经敏感度，有可能降低男性的性功能。
平时尽量不要憋尿，养成定时排尿的习惯。一般情况下，每2-3小时应排尿一次，以保持泌尿系统的通畅。
03吃得咸
高盐饮食会增加肾脏的负担，导致水钠潴留，损害肾小球的过滤功能，导致肾小球肾炎。长期高盐饮食还可能引发高血压，加速肾功能的恶化。
建议每日食盐摄入量控制在6克以下，少吃咸菜、腌肉等腌渍食物和饼干、薯片、辣条、话梅等加工零食，可以适当吃一些补肾的食物。
04常熬夜
熬夜会影响人体的内分泌，进而影响肾功能，睡眠不足5小时，肾小球滤过率会明显下降，更容易出现间质性肾炎、慢性肾炎。中医也认为，夜晚是肾脏自我修复的时间，熬夜会干扰修复，导致肾虚。
尽量保持规律作息，早睡早起，保证充足的睡眠时间。平时可以做一些护肾的运动，提高睡眠质量，帮助改善肾功能。
05乱吃药
许多药物都需要通过肾脏代谢，长期或过量乱吃药会对肾脏造成损害，轻者出现蛋白尿、血尿，重者可能导致间质性肾炎、肾衰竭甚至尿毒症。
用药需谨慎，遵循医嘱，不要自己随意买药吃药。慢病患者需要长期吃药，一定要按照医生给出的时间，定期检查肾功能和肝功能，及时发现异常，更换或者停用药物。
来源：有来医生
