许多颈椎管狭窄患者或家属对这种病不是特别了解，原以为这不是什么大毛病，就是颈椎问题，但被告知 “需要手术，不做手术可能会瘫痪”的时候就非常吃惊了。这是真的吗？能不能试试针灸、正骨等其他保守治疗呢？
最近，一位71岁的男性患者在家人的陪同下来到宣武医院王作伟主任的门诊。这位患者在两年前就出现了上肢麻木以及下肢的疼痛、麻木和走路不稳，但一直没有太在意，直到今年症状加重，有时候晚上睡觉都被疼醒，行走极其不便利，这才在家人的带领下去了当地医院就诊。经过各项检查，发现他的情况还比较严重，颈椎出现了后凸畸形，并在颈3-7出现了长节段的椎管狭窄，每个节段的椎间盘突出都较大，将颈椎管压成一节一节，严重压迫到了神经、脊髓。这种情况，医生建议他们进行手术，但是家属担心老人年纪大了，不太敢手术，想找找其他更好的治疗方法。于是在多方打听下来到了北京，找到王主任。
术前影像学资料：
颈椎管狭窄可以进行针灸、正骨等保守治疗吗？
许多患者非常抗拒手术，问的比较多的就是“能不能不做手术？回去做做针灸、正骨能好吗？” 事实上，颈椎管狭窄的主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗。虽说不是所有的患者都需要手术，但保守治疗主要针对的是颈椎管狭窄不严重的、椎管里面的脊髓没有受压的、症状不明显或不影响正常生活的患者。
这类患者可以接受针灸，缓解一些疼痛、不适，但是要注意尽量避免正骨，尤其是不当的暴力正骨，有可能会带来加重狭窄和压迫脊髓的风险。
患者朋友们应该知道，保疗治疗主要还是为了缓解症状，但对椎管狭窄本身并没有从根源上进行治疗。所以如果您保守治疗无效或者已经出现了较重的神经压迫症状，严重影响到日常生活了，就要考虑手术解决了。
颈椎管狭窄不手术会导致瘫痪吗？
非常严重的颈椎管狭窄确实会导致患者出现瘫痪、大小便障碍等情况，危害很大。所以，一般医生都会建议在情况还没有发展到那么严重的时候尽早做手术。
但是要说不手术就一定就会瘫痪？也并非那么绝对，毕竟每个患者情况都不一样，不过也不建议大家心存侥幸，毕竟这种后果大家都赌不起，而且术前若遇见颈部外伤，也有可能会出现瘫痪的风险。再者，许多患者的症状严重，保守基本上没大作用，生活质量很低，这时不如手术解除痛苦。
颈椎管狭窄患者术后恢复怎么样？
这位患者除了长节段的颈椎管狭窄外，还有颈椎的后凸畸形，这给手术带来了一定的难度。王主任结合他的具体情况，并凭借丰富的经验，给他成功进行了比较微创的颈前路融合手术。手术成功将4个节段的椎间盘突出切除，扩大了椎管容量，解除了神经、脊髓的压迫，并矫正了颈椎后凸畸形。术后，患者的腿疼立即大大缓解，四肢麻木也得到了明显改善。
因为颈椎管里面有很重要的脊髓，所以如果您的颈椎管狭窄程度已经较为严重，就不要拖太久，最好可以及时处理，以绝后患。
