李女士，58岁，近期体检发现血脂偏高，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均超过正常范围，于是她怀疑与自己的饮食习惯有关，因为李女士每天早晨都会吃一个鸡蛋，便觉得是鸡蛋黄导致血脂偏高的，她向医生咨询是否需要严格限制饮食，特别是鸡蛋黄。

医生给出的建议是，尽管鸡蛋黄富含胆固醇，但并非绝对禁忌，关键在于整体饮食平衡和控制摄入量，随后对李女士进行详细检查。

通过问诊了解到李女士的饮食习惯，除了每天早上会吃一个鸡蛋外，李女士本人特别喜欢吃甜食，几乎每顿下午茶都会吃一个小蛋糕，另外李女士的父亲患有高血脂症，随后我们进行血液检查，总胆固醇240 mg/dL，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）170 mg/dL，甘油三酯150 mg/dL，确定李女士出现血脂异常现象。

为其制定治疗方案，建议李女士减少高胆固醇食物摄入，增加富含膳食纤维的食物，如全谷类，蔬菜和水果，有助于降低胆固醇吸收；选择低脂乳制品，每周至少进行一定量有氧运动，根据李女士的具体情况，开具降脂药物他汀类药物阿托伐他汀，以进一步降低胆固醇水平。

患者需每三个月进行一次血脂检查，以便医生调整治疗方案，鼓励李女士保持积极心态，了解血脂控制的重要性，避免因过分焦虑而影响生活品质，李女士在遵循医生的建议后，开始调整饮食，逐渐减少了高糖食物的摄入，并增加了锻炼。

经过几个月的调整，她的血脂水平有所改善，总胆固醇降至210 mg/dL，LDL-C降至140 mg/dL，HDL-C提升至50 mg/dL。只要坚持良好的生活习惯和定期复查，李女士有望维持在理想的血脂范围内，从而降低心血管疾病的风险。

血脂高并非绝症，通过合理的饮食控制，规律的运动和必要时的药物辅助，患者可以有效管理血脂，鸡蛋黄并非绝对禁忌，关键在于平衡摄入，下面具体了解一下。

这类人群可以吃鸡蛋黄，但需要适量，最好一周不超过3个鸡蛋黄，一天可吃半个鸡蛋黄，或者隔一天吃一个鸡蛋黄。

许多血脂偏高的人群都担心鸡蛋黄的胆固醇太高，我们通过专业检测发现100克蛋黄的含1510毫克左右胆固醇，对于普通人群来说，每天1个鸡蛋不会导致心血管疾病的发病率升高。

我们机体的胆固醇主要来自两个渠道，70%-80%由机体肝脏自行合成的，剩下的20%-30%才是通过膳食摄入，而且外源性因素还受我们自身遗传背景和代谢状态等因素影响，因此即使我们摄入同样的胆固醇食物，被机体吸收利用的胆固醇含量有很大差异。

因此即使有的人长期不吃胆固醇食物也可能出现血清胆固醇异常现象，大部分肉蛋类食物当中都含有胆固醇，我们不可能完全避免摄入胆固醇，患有血脂异常的人群吃鸡蛋通常会把蛋黄丢弃，这种做法是非常浪费的，蛋清的营养远远比不上蛋黄的营养。

鸡蛋黄不止含有胆固醇，还含有其他对人体有益的营养物质，它含有非常多优质蛋白质，为机体提供能量，促进机体肌肉生长和自我修复。

它还含有脂肪，其中包括一些必需脂肪酸，还富含多种维生素和多种矿物质，如铁、锌等，这些矿物质对于人体的新陈代谢、免疫系统和骨骼健康都非常重要。适量摄入鸡蛋黄可以为人体提供多种营养成分，有助于维持身体健康，建议在饮食中适量摄入，避免过量食用。

膳食居民指南推荐成人每周蛋类摄入量为280—350克，即每天摄入量为40—50克，大约1个鸡蛋，患有血脂异常的人群，可在此基础上降低摄入量。

《中国血脂管理指南（2023）》中指出，推荐每日胆固醇摄入量不高于300毫克，而一个鸡蛋含量可能在200毫克左右，建议每天最多吃一个鸡蛋。

综上所述，血脂高的人可以吃鸡蛋黄，但要注意摄入量，一周最好不要超过三个，血脂高的人需要格外注意饮食，将血脂保持在正常范围内，否则血脂异常可能会发生一些急症，对我们的生命造成危害，下面具体了解一下。

1、急性心肌梗死

血脂异常会导致血液中的胆固醇和甘油三酯在血管壁上形成斑块，即动脉粥样硬化。斑块逐渐增大并可能破裂，形成血栓，阻塞冠状动脉供血，引发心绞痛或心肌梗死，导致冠状动脉完全闭塞，无法供应心肌所需的氧气和营养物质，心肌细胞会因缺氧而迅速死亡，即发生急性心肌梗死。

患者可能表现出剧烈胸痛，恶心呕吐，脸色苍白等症状，需要立即医疗救治，严重时危及生命。

2、脑卒中

高血脂不仅影响心脏，还可能影响大脑的血管，当血脂过高，脑血管也可能形成动脉粥样硬化斑块，斑块破裂或脱落后可随着血液循环进入颈动脉，通过颈动脉进入划伤或堵塞脑血管后，引发血管破裂或血栓形成，导致脑血流中断，即脑卒中。

急性脑卒中症状包括突然出现的面部下垂，口角歪斜等，急性脑卒中发生后需要及时进行医疗救助，长时间得不到救治很容易出现脑死亡，错过最佳救助时间很可能留下后遗症，出现偏瘫或长期昏迷状态，这种情况严重影响我们的生命健康。

3、急性心绞痛

血脂异常升高对冠状动脉造成非常大的影响，高血脂会影响血液黏稠度升高，血液中的物质更加容易附着在血管壁上，这些物质很容易导致冠状动脉变得狭窄，细胞无法及时得到氧分和血液，出现死亡现象，导致急性心绞痛患者会出现持续性胸痛现象，如果心肌细胞持续性缺血就有可能引发心肌梗死，如果没有及时救治，可能会威胁到我们的生命。

4、视网膜动脉阻塞

血脂异常导致血液黏稠度增加，血液当中的脂类物质会在血管壁中沉积，因此血脂异常可导致眼底血管狭窄或阻塞，尤其是视网膜动脉。

急性视网膜动脉阻塞时，患者可能出现突然的视力下降，甚至失明，这种状况通常伴随着眼部疼痛，或视线出现黑点，如果不及时治疗，可能会永久性丧失视力。

血液循环贯穿机体全身，血脂异常就属于血液系统异常，因此血脂异常的危害涉及多个系统，我们应该及时预防和管理高血脂，保持健康的生活方式和合理的饮食习惯，可以显著降低这些危害发生的可能性，下面让我们具体了解一下。

血脂异常可能会发生急性症状，严重时会威胁到我们的生命健康，因此保持血脂平稳，非常重要，前段时间我国卫健委印发《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，根据这一指南，我们进行了总结，有3种食物我们应该少吃或不吃。

这类食物摄入过多或者合成过多时，就会导致血液中胆固醇水平升高，增加心血管疾病的风险。

血脂异常的人需要少吃高胆固醇食物，以维持血脂平衡，降低心血管疾病的风险，这类食物会明显增加血液中胆固醇的含量，过多胆固醇会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化，增加心脑血管疾病的风险，而且这类食物往往含有大量的饱和脂肪和反式脂肪，这些脂肪会促进胆固醇的合成和沉积，增加心脑血管风险。

这类食物主要包括肉汤，动物内脏的食物，这些食物会影响整体健康状况，过多的胆固醇会导致肥胖，糖尿病等代谢性疾病的发生，进一步加重心脑血管疾病的风险，因此我们需要减少高胆固醇食物的摄入，来维持身体的健康平衡。

这类食物会导致机体摄入过多的钠，而过多的钠会导致体内水分潴留，增加血容量，进而增加心脏的负担，加重心血管系统的负荷。高盐饮食还会导致血管壁的硬化，加速动脉粥样硬化的形成，增加心血管疾病的风险，高血脂患者本身就存在心血管疾病的风险，过多的盐分摄入会进一步加重这种风险，因此高血脂患者应该尽量避免高盐食物。

因此我们要注意饮食结构的合理搭配，多食用新鲜蔬菜水果，减少加工食品和罐头食品的摄入，因为这些食品通常含盐量较高；其次要注意食用盐的方式，可以尝试使用少盐或无盐的调味料代替食盐，减少食盐的食用量。

此外要注意食物的烹饪方式，尽量选择清蒸，煮炖等健康的烹饪方式，避免过多地油炸和烧烤，因为这些烹饪方式通常需要添加大量的盐分。

这类食物会导致血糖波动，高血糖状态会刺激胰岛素的分泌，促使脂肪合成增加，同时抑制脂肪分解，导致体内脂肪堆积。

这会加重高血脂患者的病情，增加心血管疾病的风险。而且这类食物容易转化为甘油三酯，甘油三酯是一种重要的血脂物质，过高的含量会增加动脉粥样硬化的风险，导致心血管疾病的发生。

摄入过多的高糖食物会增加体内脂肪的堆积，导致体重增加。肥胖不仅会加重高血脂患者的病情，还会增加心血管疾病的风险。这类食物会影响血脂代谢，影响血脂的合成和代谢过程，使血脂的含量增加。

尤其是对于高血脂患者来说，摄入过多的高糖食物会加重血脂的异常，增加心血管疾病的风险。

因此高血脂患者应该少吃高糖食物，以维持血脂的平衡，减少心血管疾病的发生。

高血脂患者在日常饮食中应该控制高糖食物的摄入，选择低糖低脂的健康饮食，有助于控制血脂，减少并发症的发生，提高生活质量。

血脂高也可以吃鸡蛋黄，但是需要控制摄入量，建议一周不超过3个，以免导致血脂异常。血脂异常可能导致突发急症发生，严重时会危及我们的生命健康，因此若不想进医院的话，高胆固醇食物，高盐食物，高糖食物这3种食物嘴下留情，上面提到的李女士特别喜欢吃甜食，因此导致血脂异常，血脂异常的人群在日常生活中需要格外注意饮食。

参考文献：

1. 陈素芳, 陆燕勤. 中华预防医学会脂代谢与动脉硬化学组. 血脂异常患者膳食指导行动指南. 中华预防医学杂志，2016，50（8）: 732-741.

2. 赵建华, 陈素华. 饮食营养对高脂血症的防治. 中国实用内科杂志，2015，35（1）: 74-76.