大多数口服降糖药物对肝肾的影响较小，但也有一些药物可能对肝肾功能有影响，包括：
1. 双胍类：二甲双胍是最常用的双胍类药物，其对肝肾的影响较小。但是，如果肾功能严重受损，可能需要减少二甲双胍的剂量。
2. 磺酰脲类：格列本脲、格列吡嗪等磺酰脲类药物可能会对肝肾功能有影响，特别是在剂量过大时。
3. 格列奈类：瑞格列奈、那格列奈等格列奈类药物对肝肾功能的影响较小，但如果肾功能严重受损，可能需要减少剂量。
4. 噻唑烷二酮类：吡格列酮、罗格列酮等噻唑烷二酮类药物对肝功能的影响较小，但可能会对肾功能有影响。
5. 二肽基肽酶-4 抑制剂（DPP-4i）：沙格列汀、西格列汀等 DPP-4i 药物对肝肾功能的影响较小，但如果患者有肝肾功能严重受损，可能需要减少剂量。
6. 钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂（SGLT2i）：达格列净、恩格列净等 SGLT2i 药物对肝肾功能的影响较小，但如果患者有肝肾功能严重受损，可能需要减少剂量。
需要注意的是，无论使用哪种降糖药物，都应该在医生的指导下使用，并密切监测肝肾功能。
我是中医博士王树鹏，大家有糖尿病等疾病的相关问题，欢迎在评论区留言给我。
