“柴胡疏肝散”是医圣张仲景在《伤寒论》中记载的经典方剂，主要用于胸胁胀痛、情绪低落、食欲不振等症状，是疏肝解郁的千古名方。
不过这味药，还可以用来调理初期的肝郁气滞问题。
就说之前我接诊的一个患者，他是什么症状呢？总是感觉胸闷胁痛，情绪低落，食欲不振，而且经常叹气，面色发青，舌苔薄白，脉象弦紧。从中医辩证角度分析，这显然是肝郁气滞之证。
我们都知道，肝主疏泄，肝郁气滞，气机不畅，就会导致胸胁胀痛，情绪低落。这个患者主要是因为长期工作压力大，情绪得不到宣泄，导致肝气郁结。
这个时候，用柴胡疏肝散是最合适的。
○ 柴胡具有疏肝解郁、升阳举陷的作用；
○ 香附可疏肝理气、调经止痛；
两者合用，能疏肝理气、解郁止痛。
我又根据他的情况，酌情加了川芎、枳壳两味药。
○ 川芎性温，味辛，归肝、胆、心包经，具有活血行气、祛风止痛的功效；
○ 枳壳，味苦、辛、酸，性微寒，归脾、胃经，能理气宽中、行滞消胀。
这几位药都是疏肝理气的良药，患者服用了大约4周后，胸胁胀痛明显减轻，情绪也有所改善，整个人感觉轻松多了。
当然，他这个情况属于第一阶段“肝郁气滞”，如果是到了第二阶段“肝郁化火”甚至更严重，就得再加一些清肝泻火的药才行。
老彭有话说
我是中医彭鑫，二十多年来一直坚守在中医临床一线，传承中医精髓，只开对症的药，不开多余的药，不让患者多花一分冤枉钱。
